孕妇右肾积水伴输尿管上段扩张可以在医生指导下服用一些中成药利尿,注意饮食改善病情。
肾积水、输尿管上段扩张是由于孕妇的子宫增大,从而压迫输尿管、后腹膜等,尿液排出受阻。另外,孕妇右侧输尿管扩张合并右肾积水也有可能是由于输尿管结石引起的。建议在医生的指导下使用利尿的中成药,如果患者出现明显的症状,应及时就医,平时要避免情绪激动,避免熬夜,多吃新鲜蔬菜水果。
肾积水主要的治疗是解除肾积水,不然长期积水容易引起肾实质受压,而导致肾功能减退,甚至肾衰竭而进入尿毒症期。要明确病因,常见的泌尿系结石或肿瘤引起的梗阻,还有前列腺增生引起的梗阻。治疗上要祛除病因,结石引起的通过排石,手术等治疗,肿瘤引起需要手术切除。
孕妇肾积水的治疗方法如下:
孕期如果只是肾积水,没有出现结石和炎症等并发症,生理性的肾积水并不需要用药物来控制病症,可以执行保守性治疗,比如用毛巾敷在疼痛的部位,或者睡觉的时候可以采用右侧卧位的睡姿,帮助减轻肾积水的症状。病理性的肾积水可能是因为结石引起的,应该去医院行腹部超声等检查后,再选择手术碎石或者药物治疗。
孕妇若到了中晚期肾积水并有一定的症状时,以疼痛为主,若无此症状时,可采取左侧卧位即可达到减轻的目的,有了病症,就得去医院泌尿外科将泌尿系部分结石排除,有了泌尿系结石就要依据检查进行相应治疗。
建议在孕期多饮水,多排尿,帮助病情恢复。如果肾积水较为严重,必要时需要进行穿刺引流,将积液排出。肾积水不是特别严重的疾病,大部分可以自愈,患者不用过于担心。
小儿左肾积水伴左侧输尿管上段扩张可能是有结石或肾盂输尿管连接处狭窄,要进行辅助检查,建议做造影。结石可以进行碎石治疗。肾盂输尿管连接处狭窄要进行手术。
尿路不畅是肾结石导致肾积水,严重的会导致集合系统分离、脓肿、急性肾功能衰竭,建议进行抗感染治疗,若无法改善要手术取石。肾积水可口服药物调理,去除肾积水最好是针对病因治疗。根据病因性质选择手术方法,先天性肾盂输尿管连接部狭窄可以进行肾盂成形术,肾输尿管结石可以通过取石或碎石术。
通常来说,输尿管扩张伴肾积水可以使用以下方法治疗,具体分析如下:
如果输尿管扩大合并肾积水,可能是因为输尿管结石、输尿管狭窄、局部肿瘤侵犯输尿管。如果是输尿管扩张合并肾积水,建议做CT、静脉肾盂造影等检查。输尿管结石的治疗主要包括体外碎石和输尿管镜碎石。输尿管狭窄的患者可以选择用冷刀或输尿管吻合。