大面积脑出血后何时作手术最佳

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大面积脑出血后何时作手术最佳
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钟荣明 主治医师 江西省赣州市立医院外科 三级甲等
擅长:颅脑,颈部,胸部,腹部的影像诊断
大面积脑出血如果是手术的适应症越早手术越好减少大脑组织的缺氧坏死水肿。
相关问答

要进行手术,这是因为大脑中的血压过高,导致脑血管破裂出血,血液会压迫大脑周围的组织,从而导致昏迷。如果出血量大,出血量范围广,醒过来的机会就小,即使醒过来也可能发生肢体瘫痪。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑出血手术最佳时间一般是在24-48小时。
高血压是导致脑出血的主要原因,而在脑出血之后,往往会出现严重的脑溢血。如果出血量不大,但由于血肿的边缘没有形成保护性的保护性组织,所以不需要立即进行外科治疗,通常认为24-48小时之后,血肿边缘会形成一定的防护,血肿会有一定的机会,此时再次进行外科治疗,再次出血的几率会比较小。出血量大、速度快的病人,必须马上做外科治疗,因为这是抢救病人的第一要务。如果发生了脑出血,要及时就医,如果是快速的失血,要立刻做好外科处理。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑出血最佳手术时间为脑出血发生后的24小时内。
脑出血发生后的24小时内需要采用手术切开血肿的方法治疗,在外科显微镜下将其切除,既可以降低对大脑的损害,又可以更有效地防止再次发生。对于内囊和基底节的大动脉破裂,一般采用微创的方法,而不是开颅术。常规的开颅操作是CT扫描、切开颅骨,并在显微镜下切开硬膜和脑皮层,去除脑部的血液。而微创穿刺,则是要进行CT的检查,用头锥钻进行穿刺,然后将引流管插|入血肿处,取出液体,再用注射器将血肿内的液体排出。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑出血不一定会治好,这是脑部血管压力过大,导致脑血管破裂出血,血液会压迫脑部周围的组织,就会引起昏迷。如果出血量大,出血范围广,苏醒的几率较小,即使苏醒过来了,也可能会出现肢体瘫痪。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

是非常危险的,很可能熬不过这一关,即使挺过来,有可能也会出现很多后遗症。这么危急的疾病,必须住院治疗才行,可以尽可能控制并发症,避免继续出血,预防脑水肿,脑疝等严重并发症发生;如果挺过这一关,可以适当针灸理疗,适当功能锻炼来康复。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑出血,首先要尽快送到当地二级以上公立医院,神经内科或者神经外科进一步治疗。因为一般的乡镇医院或者社区卫生服务中心,是无法处理这样严重疾病的。脑出血,是指自发性非外伤性脑实质内出血,多见于中老年患者,也有一部分是年轻患者。中老年患者的病因,主要是高血压病;年轻的患者,主要是脑血管畸形引起的。无论哪一种都是非常严重的,患者都有生命危险。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗