问题: 一个月大的婴儿患动力性肠梗阻该怎...

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问题: 一个月大的婴儿患动力性肠梗阻该怎...
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张刚 医师 全椒县人民医院外科 二级甲等
擅长:外科系统疾病,如普外科、泌尿外科、心胸外科、骨科等...
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首先一定要明确是什么原因引起动力性肠梗阻,并根据原因对症治疗才是关键,其他的可以无特殊治疗,只有对症加强营养禁食水,密切观察病情变化。
徐娜 省立医院心理诊所
擅长:各种心理障碍及心理疾病;教育心理;儿童发展心理
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病情分析:并发于其他疾患小儿,尤其是小婴儿多种重症疾病均可引起肠麻痹。如肠炎败血症、肺炎等。肠麻痹的发生机制是由于交感神经过度兴奋所致交感神经对肠道的作用为抑制性,故受到抑制后肠蠕动消失,正常蠕动时肠道内的气体及液体随时被吸收,或向下推进。所以小肠平时不含气体发生肠麻痹后,肠蠕动停止吸收功能,受到障碍气体液体滞留使肠襻胀大,进一步丧失动力形成了恶性循环。
意见建议:
并发于其他疾患小儿,尤其是小婴儿多种重症疾病均可引起肠麻痹。如肠炎败血症、肺炎等。肠麻痹的发生机制是由于交感神经过度兴奋所致交感神经对肠道的作用为抑制性,故受到抑制后肠蠕动消失,正常蠕动时肠道内的气体及液体随时被吸收,或向下推进。所以小肠平时不含气体发生肠麻痹后,肠蠕动停止吸收功能,受到障碍气体液体滞留使肠襻胀大,进一步丧失动力形成了恶性循环。
相关问答

小儿动力性肠梗阻原发性病因有明显家族遗传倾向,应做好遗传病咨询工作。继发于肠炎,败血症、肺炎、低钾血症、药物中毒等,均应积极治疗原发病,以防发生肠麻痹而加重病情。如果出现相关并发症,注意积极进行治疗纠正,以免进一步加重病情。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

一般来说,婴儿肠梗阻应当采取以下措施。
如果是因为肠套叠导致肠梗阻,则需要进行空气灌肠。
如果是先天性巨结肠所导致的肠梗阻,需要在麻醉下用扩张器扩肛,然后进行扩肛治疗,并且要锻炼患者排便。
如果婴儿是肠旋转不良引起的肠梗阻,需要在医生的指导下通过手术进行治疗,应该按照逆时针方向进行肠复位,手术中要注意观察。另外,手术中要常规切除阑尾,注意纠正合并其他的畸形。
如果病情较为严重,要在医生的指导下做结肠造瘘术,以后还要做根治性的手术治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

产妇肠梗阻较为严重。
产妇出现这种情况时需要引起重视,避免牵扯到孩子,给孩子带来一定程度上的伤害。患者需要要积极的禁食禁水并给予充足的高营养输液,维持患者水电解质平衡。如果情况较为严重是,需要依据患者情况与医院的设施进行灌肠手术。另外,产妇在术后应当注意饮食规律与营养均衡,适当的进行身体锻炼,提高自身免疫力,促进肠胃功能的恢复。产妇还需要注意自身清洁卫生,勤洗澡勤换衣物,防止出现细菌感染。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

肠梗阻重要的治疗措施就是经肛门清洁灌肠,临床上灌肠最常用的就是温热肥皂水,肥皂水有润滑功能。在肛管先涂抹石蜡油,经肛门插入10cm-30cm,加约500ml左右肥皂水经肛管注入,尽量憋住肛门口,待无法憋住时再去排便,通过刺激直肠诱发小肠、结肠快速蠕动从而达到排便的目的,排便后肠梗阻就会好转,有些就会完全通畅。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

肠梗阻是婴幼儿肠道疾病的一种,分为先天性肠梗阻和后天性肠梗阻。
先天性肠道闭锁、狭窄是先天性的。后者主要表现为疝气,特别是嵌顿性腹股沟疝气、肠套叠、肠炎狭窄等。一旦患儿出现肠梗阻,应及时到正规医院就诊,避免延误病情,造成严重并发症。需及时就医通过肠切除吻合术进行治疗,并配合补液、禁饮食等方式进行护理。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,不全性肠梗阻指的是,对于肠道阻塞的因素,没有完全把肠道堵塞,有少许大便可能会排出来,呕吐症状也不是很明显,不同程度的腹痛、腹胀以及乏力。
这种肠梗阻很容易被患者所忽视,以为有粪便就是通畅,早期不会想到肠梗阻,但如果患者长期不及时处理,并且继续吃东西,久而久之有可能导致肠系膜坏死,引起急腹症的发生。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。