锁骨位于胸廓前上方,横于颈部与胸部交界处,锁骨内侧与胸骨相关节,外侧端与肩胛骨的肩峰形成肩锁关节。
锁骨上方的肩膀部分是锁骨上窝,锁骨上窝在锁骨的中部,第一肋骨、肺尖锁骨下动脉、臂丛神经等都在窝底。锁骨上窝为臂丛神经阻断麻醉的主要位置,晚期食管癌、胃癌晚期肿瘤可能会向锁骨上窝内进行。在锁骨断裂的外科治疗中,要对重要的神经、血管等重要的组织进行有效的防护。
考虑是肋软骨炎的可能性比较大,尤其是对于青年女性病人出现的非常多,是一种自限性的疾病,在外伤之后或者劳累之后会导致局部疼痛的加重。在疼痛的时候可以选择口服药物治疗。
左锁骨淋巴结肿大可能是癌症,左锁骨上淋巴结肿大原因很多,常见的还是良性的淋巴结增生,此外还有可能是急慢性淋巴结炎。当然也不排除是恶性肿瘤而导致,比如恶性淋巴瘤或者胃癌、肺癌等远处转移引起。也有可能是甲状腺癌或者鼻咽癌所造成的。假如说是炎症导致的淋巴结肿大,会有明显的疼痛、质地柔软而且有移动性。恶性肿瘤导致的淋巴结肿大,一般是无痛性淋巴结肿大,质地坚硬且与局部粘连。
脖子下方,锁骨上面出现肿胀的情况,如果伴有红肿热痛等症状,首先考虑是由于局部的感染而引起的,可以给予第一代的头孢类抗生素药物,静脉点滴一周左右的时间,如果症状能够缓解,说明是炎症引起的,如果出现了化脓性的改变,需要做脓肿的切开引流手术治疗,手术以后需要留置沙布引流,定期换药,愈合周期比较长。同时需要检查一下局部的彩超以及血常规看是否有液性暗区以及白细胞升高等。
一般来说,女性胸上面锁骨下面疼可以通过一般治疗、药物治疗进行处理。
女性胸上面锁骨下面疼痛,可能是乳腺瘤、乳腺炎等乳腺疾病导致的,建议患者及时前往医院就诊。如果是乳腺瘤患者可以在医生的指导下乳癖消和消炎药物进行治疗,如果是乳腺炎患者可以在医生的指导下使用消炎药进行治疗。
此外,患者平时不要吃辛辣刺激的食物,多吃蔬菜、水果。
婴幼儿锁骨骨折大都选择保守治疗。
若婴儿出生有明显外伤,肩部或其他部位有肿胀,按压时哭闹不停,要提高警惕是否是骨折。通常会进行X线片检查,判断骨折的严重程度。若锁骨骨折轻度移位,根据病情通常采用制动保守治疗。若锁骨骨折移位程度重,根据情况通常尝试手法整复,使锁骨骨折连续性和完整性恢复。复位满意则继续保守处理。