脐疝和腹股沟疝如何治疗

会员8054749 46天 已回复
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出生46天,宝宝老是用劲,哭闹到不是很经常,就是他一使劲,脐疝和腹股沟疝左边就会鼓得很大,可是他一睡着或者完全放松,腹股沟疝就会回去,宝宝是母乳喂养。

想得到怎样的帮助:平常在照顾宝宝的时候需要注意些什么?现在这些明显的征兆是否需要治疗?如果实施手术,是否会有后遗症?实施全麻会不会影响智力发挥,手术会不会对宝宝以后的生育有影响。
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殷冬生 主治医师 无锡市精神卫生中心内科 三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
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病情分析:  1.婴儿脐疝,绝大多数可通过脐部筋膜环的逐步收缩而在一岁内自愈。因此2岁前,除非嵌顿,可以等待。采用非手术疗法促使自愈如已满2周岁,脐疝直径超过1.5厘米者宜用手术治疗,沿脐口1厘米处,沿脐作半圆形切口分高皮肤和皮下组织,显著腹直肌前鞘,疝环及疝囊,正中切开腹自线,游离疝囊,回纳疝内容物,在疝环处切除部分疝囊后,给予缝扎然后将两侧腹直肌鞘缘(即腹自线)间断缝合,最后缝合皮肤。
  2.成人脐疝宜早施手术治疗,嵌顿时应紧急手术。围绕脐部作一横行椭圆形切口,分离疝囊直至颈部,细心分离粘连,在疝囊颈部切断,将疝将同紧密粘连难以分离大网膜和多余的皮肤一并切除。于是,尽多的游离疝环周围的腹横筋膜、腹膜。予以横形对合缝合,然后在上下两侧游离腹直肌及其腱膜,必要时可作重叠缝合。
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孙佰君 山东中医药中医科
擅长:中医科,体寒等疾病
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病情分析:好,小儿患疝在一岁以前有自愈的可能,您可以给孩子使用疝气带治疗,松紧要得当,以包块儿不掉下来为准越松越好,太紧了会影响孩子的发育。治疗脐疝可以用软布包住1元硬币,将包块压回腹腔,再用胶布固定。目的就是不让包块出来。另外,注意孩子的营养,尽量减少孩子哭闹、咳嗽、便秘等增加腹压的情况发生。一岁以后,孩子的自愈可能基本丧失,应手术治疗。您平时要注意观察,小心孩子的疝嵌顿,如发生嵌顿则应该立刻就医。
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对于儿童的脐疝,为了避免孩子的过度哭泣和重物的激烈运动等,适当的选择手法被复位后,有必要使用疝带进行固定,因为现在的孩子比较小,有自我愈合的可能性。另外,还需要注意观察肠道的膨胀感,有无症状恶化,有必要根据需要选择手术。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

腹股沟疝复发后大多采用传统方法治疗,然而传统的疝修补术复发率较高,复发疝原有的生理解剖结构已经破坏,局部缺损严重,再次手术难度大,复发率高达16%,切忌在治疗期间要少吃辛辣刺激性食物。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

可能需要手术治疗的。否则越来越严重,可能会引起疝气嵌顿,已经引起脏器坏死等。可到正规三甲以上医院泌尿外科住院检查。可以做局部彩超检查等。看一下疝环大小。明确诊断,对症手术修复治疗。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

一般情况下,腹股沟疝气和尿道下裂有什么不同,可能是以下原因引起的。具体分析如下:
腹股沟疝与尿路下裂的区别是:1、原因不同。腹股沟疝与腹部压力有关,而尿道下裂是一种先天的发育异常。第二,症状的变化。在工劳累等情况下,腹股沟疝的症状会更严重。而尿道下裂的症状有:阴茎弯曲,尿道口的位置不正常等。第三,疗法是有区别的。用疝气修补术可以治愈腹股沟疝。如果想要进行尿道下裂的手术,一般都是要做阴茎矫正手术和尿路再造术。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,小孩脐疝根据情况,可以不用治疗或者进行手术治疗,具体分析如下:
随着年龄的增长,小孩可以站立走路,腹部肌肉发达,不需进行任何的治疗;少数脐疝较大,3-4岁以上不能痊愈者,应及时进行手术治疗。脐疝通常不会造成嵌顿,因此很难发生腹部疼痛、呕吐等症状,有的人可以通过腹部的负压来缓解脐疝的凸起。但这并不能从根源上解决问题,只能靠自己的肌肉来恢复。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

疝气应该是先天性腹壁组织无力,再加上孩子的哭闹等原因,导致腹部组织脱落,严重时会进入阴囊,其内容大多是小肠网膜等组织。精索囊肿是精索鞘膜积液,也是一个发育问题。它的含量是液体。可以进行b超检查来确认诊断。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。