若龋齿出现牙龈肿痛时间较长，那么，在这样的条件下，拔牙与否，就是要根据形势而定。
一般来说，当患有牙病时，会导致牙周组织发炎或者产生炎症，这样也会影响到牙根发育和吸收功能。牙齿一旦发生深龋，未及时进行处理，会发生慢性根尖周炎。在牙髓炎或者牙周炎时，也会导致牙根发生感染和破坏，造成牙齿疼痛、松动等症状。慢性根尖周炎可表现为牙龈长时间肿胀和疼痛。对于一些牙体比较小的患者来说，在进行治疗时，可以选择拔除患牙或者采取保守治疗的方式。如牙齿组织缺损不特别大，根尖炎症是可以控制的，然后通过进行根管治疗，通过行根尖搔刮术，通过行根尖倒充术，留牙，这既是对牙齿的保存，牙龈肿痛再治。在临床上对于一些患有牙髓炎或者是急性根尖周炎的患者，一般情况下可以采取拔除患牙进行治疗。如条件不许可，无治疗意义，龋齿缺损尤甚，根尖周的病变尤为严重，经多种治疗均不能控制炎症，减轻疼痛，那只有拔牙了。
孕妇牙龈肿痛，需要根据类型进行针对性处理。
孕妇牙龈肿痛的症状分为两种，如智齿发炎这一类，可自行使用一些淡盐水或漱口水，试着漱口，清洗盲袋内食物残渣，从而得到改善，待有了孩子后，需进行拔牙治疗。另外一种是因为牙周病导致牙齿松动脱落引起的，一般都是在产后才出现，所以不建议去医院治疗，也不要自行使用止痛药来止痛。如果是由于整个口腔牙龈肿胀疼痛，这类病例考虑为妊娠期龈炎并经常漱口，亲自刷牙刷洗，生孩子后的洗牙治疗。
妊娠期间牙龈肿胀、疼痛，可能是因为炎症感染导致的，需要用到合适的抗生素。在使用药物时，应选用对孕妇身体健康和胎儿生长发育的影响较小的药物，以降低因药物所致的危险。建议孕妇到正规的公立医院口腔科做局部检查，确定具体原因，然后在专业医师的指导下进行相应的治疗。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
牙龈肿痛可以喝豆浆的，同时需要给予消炎类药物对症治疗的。喝豆浆对牙龈肿痛没有治疗作用。豆浆含有丰富的蛋白质和各种微量元素，而且含有少量天然雌激素，有利于身体健康。
牙痛是指牙齿因各种原因引起的疼痛，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙外伤、牙本质过敏、楔状缺损等。牙疼，大部分都是由于牙髓炎引起，需要进行根管治疗，如果牙龈已经产生肿胀，可以考虑切开引流。
可以用口腔专用的漱口水，在牙龈肿痛的时候是非常有效。最近饮食宜清淡，多吃新鲜水果蔬菜，避免辛辣刺激性食物。如反复肿痛，请及早到当地正规医院口腔科就诊检查和治疗。牙龈肿痛是牙龈有炎症而表现出的一种症状。属口腔科常见病，由牙菌斑、牙结石、及软垢、沉积牙面等诱发而成，易引发牙龈炎，牙周炎，牙齿松动等并发症。
