一般4个月已经不是药物流产，而是需要进行引产手术。引产手术的风险会增加，需要住院手术。住院以后通过查体，如果没有禁忌证可以向羊膜腔内注射引产的药物，大约过24-48小时以后，就会出现下腹部阵发性疼痛，出现宫口开大，随着时间的延长，疼痛会逐渐加重，然后胚胎组织排出体外，才算是引产成功。
一般来说，药物流产两个小时吃饭。
药物流产就是通过服药使子宫收缩，自行排出胚胎，常见的是米非司酮联合米索前列醇。为了不影响药效的发挥，建议患者遵医嘱在服药后两个小时再吃饭，以免药物以及食物同时进行消化而降低药效。
患者平时应多休息，也要保持合理的饮食，多吃营养丰富的食物，避免剧烈运动和过度劳累，有利于身体健康。
药物流产严格控制在停经49天内，需要彩超确诊为宫内妊娠，同时要排除药物禁忌证，如青光眼，高血压等。流产前要检查血常规、尿常规、肝肾功能，同时也要排除阴道及宫颈的急性炎症。如果平时有痛经，不建议药物流产，因为流产药物会引起疼痛，正常情况下都可耐受，但如有痛经，疼痛会比较严重，难以忍受，所以药物流产一定要掌握好适应症。怀孕一个月如果已确诊是宫内，没有禁忌就可以药物流产，怀孕65天不可以药物流产。
怀孕一般在三十五天到四十九天可以药物流产。
怀孕时间不超过49天的女性才可以进行药物流产。49天内就是从末次月经算起的一个半月内。而药物流产的最佳时间就是在怀孕49天内。因为在刚开始妊娠的49天内，子宫的增大不是很明显，而且妊娠组织液也不多，胎儿比较小，在妊娠的49天以内做药流，也能减少一些药流可能带来的危险性。另外药物流产一个星期后要及时去医院妇产科复查，看是否有残留。
早孕可以药物流产：
可以选择药流，药流的前提是怀孕49天以内，B超能够看到宫内的孕囊，药流既经济，又避免了宫内操作，成功率在93%左右。建议往后进行性生活时要注意安全避孕，引产始终对身体的后遗症作用很大，如果出现出血量时间过长、出血量大于平时月经量或伴有明显腹痛等，应当立即前往正规的医院进行专业性的治疗。
