怎么样治疗

会员102402278 男 36岁 已回复
最近发现自己晚上喝了啤酒第二天早上就腰疼,不喝或者喝白酒就没事,请问医生这是什么病
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
郭煌辉 主任医师 湖南省中医药研究院附属医院中医科 三级甲等
擅长:针刀针灸中医药,主治头痛,眩晕,失眠;椎间盘突出、...
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1.概述 痛风为嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄障碍所导致血尿酸增高的一组异质性疾病。其临床特点为高尿酸血症,痛风急性关节炎发作,痛风石沉积。 特征性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾引起间质性肾炎和肾尿酸结石形成。痛风可分为原发性和继发性两类。前者常与肥胖,糖脂代谢紊乱,高血压,动脉硬化和冠心病等聚集发生。 2.诊断依据 临床表现。中老年男性,常有家族史及代谢综合征表现,一般在诱因的基础上突发单关节红肿热痛,(如趾,跖,踝,膝,肘等处)或者尿酸性结石肾绞痛 血尿酸增高 关节腔穿刺取滑囊液检查有尿酸钠结晶。 痛风石活检有尿酸钠结晶 受累关节X线检查成凿孔样缺损。边缘有增生反应 秋水仙碱诊断性治疗迅速显效。|#|1.脾虚湿阻 【症状】 肢体关节疼痛重着,肿胀,痛有定处,食少纳差,手足沉重,活动不灵,肌肉麻木不仁,舌苔白腻,脉濡缓。 【治则】健脾除湿,活血通络。 2.湿热下注 【症状】尿中时有沙石,尿时艰涩,或排尿时突然中断,少腹拘急,或腰酸绞痛难忍,甚则尿中带血,舌质红,苔黄腻,脉濡数。 【治则】清热利湿,泻浊通淋 3.痰瘀痹阻 【症状】关节肿大,甚至僵硬畸形,屈伸不利,皮下扪及硬结,痹症日久不愈,关节疼痛时轻时重,舌淡,舌白腻,脉细涩。 【治则】化痰去瘀,搜风通络,益肾化湿 4.气血亏虚 【症状】关节变形,活动不利,久痹不愈,反复发作,或呈游走性疼痛,腰膝酸软,神疲乏力,面色苍白,舌淡,苔薄白,脉细涩 【治则】祛风除湿散寒,补益气血。 病因 尿酸是嘌呤代谢的最终产物。痛风是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起。如果患者无临床症状,血中尿酸浓度高于正常值,医学上称为“高尿酸血症”。血中尿酸浓度如果达到饱和溶解度的话,这些物质最终形成结晶体,积存于软组织中。最终导致身体出现炎症反应。痛风可以由饮食、天气变化如温度和气压突变、外伤等多方面引发。家族倾向,遗传模式尚不清楚。 临床表现 通常分为3期:1.急性关节炎期多在夜间突然发病,受累关节剧痛,首发关节常累及第一跖趾关节,其次为踝、膝等。关节红、肿、热和压痛,全身无力、发热、头痛等。可持续3~11天。饮酒、暴食、过劳、着凉、手术刺激、精神紧张均可成为发作诱因。2.间歇期为数月或数年,随病情反复发作,间期变短、病期延长、病变关节增多,渐转成慢性关节炎。3.慢性关节炎期由急性发病转为慢性关节炎期平均11年左右,关节出现僵硬畸形、运动受限。30%左右病人可见痛风石和发生肾脏合并症,以及输尿管结石等。晚期有高血压、肾和脑动脉硬化、心肌梗塞。少数病人死于肾功能衰竭和心血管意外。 诊断 临床表现、化验、X线检查有助于诊断,但完全确诊要由滑膜或关节液查到尿酸盐结晶,因为牛皮癣性关节炎和类风湿性关节炎有时尿酸含量也升高。诊断标准为:1.急性关节炎发作一次以上,在1天内即达到发作高峰。2.急性关节炎局限于个别关节,整个关节呈暗红色。第一跖趾关节肿痛。3.单侧跗骨关节炎急性发作。4.有痛风石。5.高尿酸血症。6.非对称性关节肿痛。7.发作可自行停止。凡具备上述条件3条以上,并可排除继发性痛风者即可确诊。
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时继昌 医师 夏津大华医院外科
擅长:骨关节炎,踝关节扭伤,腰腿痛,骨折,腓骨近端骨折,...
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指导意见:你好,你这种情况可以由很多原因引起,例如痛风肾结石,腰肌劳损,腰间盘突出等,建议你以后注意少喝酒,可以去医院看一下情况,检查一下尿酸。
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武晓娟 护士 卢龙县中医院外科
擅长:骨折,颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出,股骨头坏死,...
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指导意见:你好根据你的情况考虑为结石的可能性比较大,长期喝酒可以导致体内产生沉淀物导致结石,建议到医院做B超。
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郭林威 若羌县石棉矿医院外科
擅长:痔疮,肛裂,肛瘘,肛周脓肿
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指导意见:你好,根据你的描述,考虑有肾结石的可能,不过这个得要做泌尿系B超验证。
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宋观礼副主任医师中医科中国中医科学院广安门医院
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李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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