是属于比较大的，通过排石药已经很难排出，需要及时采取有效的治疗措施，如体外声波冲击碎石和手术取石治疗以及抗感染治疗，可以及时地解除肾脏梗阻的情况，以免引起更严重的并发症，如尿毒症。
4厘米肾结石还很严重，提示平时仍需手术，从而达到康复的目的。
对于肾脏有损害的人来说是不适合接受治疗的。如平常有肾结石，需及时手术叩击结石，这对疾病的减轻是有好处的，平时要注意需及时使用消炎药，这个时期注意不要吃辣，努力食用水果和蔬菜。
此外，4mm肾结石的患者日常应该保持良好的饮水习惯，可以促进结石排出。
针对肾结石的病人吃药排石是否会痛，还是要看病人的病情来进行具体的分析。针对肾结石如果体积比较小，吃药之后结石排出的过程中就有可能在输尿管内形成梗阻，梗阻就会引起病人的疼痛不适，而且这种疼痛往往是比较剧烈的。
结石9mm一般不能排出的，如果大于八毫米的结石，自行排出的可能性比较小，可以采用止痛、解痉的治疗缓解症状，另外可服用相关类药物进行治疗，保证每天喝水量达到3000ml，多运动，做上下运动，如跳跃、爬楼梯等。
肾结石5毫米是比较小的一个解释，通过多运动，多饮水，有机会排出体外的。甚至是5毫米在治疗期间的时候一定要及时的到当地医院进行复查，避免出现一些梗阻性症状或者一些肾脏或者输尿管的感染，另外做一个泌尿系统的超声检查或者是ct看一下有没有输尿管狭窄，没有狭窄，通过多饮水，多运动，每天饮水量要在2000毫升以上，多做一些蹦跳的运动，比如跳绳，爬楼梯，跑步等，都有利于结石排出。
