原因是血栓性疾病,如脑血栓、冠心病、下肢静脉血栓等。同时在形成血栓前的状态,也会出现活化部分凝血酶原时间偏低。活化部分凝血酶原时间,是反映内源性凝血途径的指标。
活化部分凝血酶原时间偏高可能是参与内源性凝血因子的缺乏,如因子12,11,9,8,10,5,2和纤维蛋白原等。也可见于严重肝病如肝硬化或维生素K缺乏症病人,应用肝素或血液中出现了抗凝物质,活化部分凝血酶原时间也会偏高。
活化部分凝血活酶时间简称APTT,是在受检血浆中加入活化的部分凝血活酶时间试剂和钙离子后,观察血浆凝固所需要的时间,它是内源性凝血系统较为灵敏和最为常用的筛选试验正常,范围为31—43秒。
活化部分凝血活酶时间偏低,往往提示机体处于高凝状态。如果有高血压,糖尿病或者是高脂血症的,或者是恶性肿瘤的,同时伴有血小板升高,提示血栓形成的风险是比较大的,应该给予抗血小板聚集,或者是应用低分子肝素预防性抗凝治疗。活化部分凝血活酶时间偏低的不是很多,因此要注意复查血凝,防止误差。
活化部分凝血活酶时间升高,如果伴有明显的出血情况,如血要黑便,呕血等,应该给予输注血浆沉淀等治疗。如果活化部分凝血活酶升高超过10秒,出血的风险高,也应该给予补充凝血因子。
凝血酶原时间时常常试提示有出血性疾病,一般此种情况常常见于肝脏疾病或者一些出血性疾病。检查结果偏高,可以完善其他检查,包括肝功能检查,超声检查或者一些血液分析检查,确定排查是否有其他疾病。