具体需根据术后病理情况决定。如果甲状腺癌局部病灶比较轻微,又排除远处转移的情况下,可以不考虑或暂时不考虑碘131。局部病灶比较轻微指的是甲状腺癌是微灶(也就是小于1cm的病灶),局部淋巴结转移小于等于3枚,属于早期病灶,甲状腺癌复发风险属于低危,这种情况可以不考虑碘131。相反,考虑碘131治疗。
碘131治疗甲亢后需隔离3天,放射性碘131治疗产生的辐射是比较小的,一般通常局限在甲状腺附近,对于周围的影响不大。做完放射性碘131治疗之后,一般的隔离要求是与普通成人接触距离至少要在1到2米以上。而对于孕妇、老人或小孩等特殊人群,要尽量避免接触。
病情需要,是可以做碘131治疗的。除此以外,治疗甲亢还可以选择手术。甲状腺可以高度选择性地吸收碘,具有放射性的碘131能够高度发射B射线来破坏甲状腺组织达到治疗甲亢的目的。
甲亢的治疗方法有三种,不一定非得做点131治疗,一般有口服药物治疗,手术治疗以及放射碘治疗。放射碘治疗以后非常容易形成甲减,即使甲减可以口服优甲乐甲状腺功能达到正常。
碘131治疗是否需要住院一般是根据使用碘-131治疗的辐射剂量来决定的。
如果单次使用碘-131治疗的辐射剂量比较低,可以在门诊进行治疗。如果应用大剂量碘-131治疗分化型甲状腺癌的患者,才需要采用住院隔离式治疗。另外患者需要注意的是,碘131有放射性危害,为了安全期间,3周内不与他人近距离接触,保持2米以上的距离。
一般情况下,碘131治疗不会脱发。碘131不是化学疗法,而是放射疗法。碘131一旦进入体内,就会迅速被甲状腺所吸附,并在体内停留,造成辐射损害,使其受损,从而降低甲状腺激素的合成与释放。由于在头发中的碘131含量极低,不会对头发造成损害,一般不会导致头发脱落。但也有一些人,由于对碘131的过敏,会导致头发的脱落。