血压低,血压低,血压低

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血压低
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王亮 医生会员 山东省荷泽市牡丹区人民医院内科 二级甲等
擅长:心血管内科
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低血压是指成年人血压长期低于90/60mmHg的情况,常见的有体质性低血压和体位性低血压。前者主要见于体质较弱的女性和脑力劳动者。一般症状不明显,但较重时会出现疲倦、头晕、健忘,还可能出现心前区憋闷。体位性低血压又叫直立性低血压,常在平卧、下蹲突然站起或长时间站立时出现,此时会出现眩晕等短暂性脑缺血症状。防治体质虚弱性低血压要忌偏食,饮食要荤素搭配,应摄取含蛋白质、铁、叶酸和维生素B12多的食物。加强运动锻炼能调整血压。体位性低血压患者,从卧位、蹲位站起来时动作应缓慢。另外,体位性低血压也可因多种疾病或药物引起,如脊髓有病,内分泌功能紊乱,慢性营养不良或因服用降压药不当及过量等。因此应去医院查明病因后,再进行有针对性的治疗。

无论是哪一种低血压病人,都可以适当多吃些咸一点的食品,因为盐能使血压上升。每天多喝水、多运动能增加血容量,还可吃些桂圆肉、大枣、红小豆等,不但能增加营养,还有利于纠正低血压。

 一般认为上肢血压低于12/8kPa(90/60毫米汞柱)者为低血压。由于血压低,血液循环缓慢无力,远端毛细血管缺血,以致影响向组织细胞送入氧气、营养并带走二氧化碳及代谢废物。长期如此,使机体功能大大下降。根据其发生原因,一般可以分为三类:

(1)体位性低血压:即由卧位突然变为直立或长时间站立,收缩压下降2.67kPa以上,常于早晨起床后出现,眼前发黑,头晕欲仆,以40-70岁男性较多见,可因久病卧床身体虚弱或服用同时具有扩张静脉作用的降压药所引起。

(2)症状性低血压:由某些疾病或药物所引起,如脊髓空洞症,严重二尖瓣或主动脉瓣狭窄,慢性营养不良,服用降压药等。

(3)体质性低血压:一般认为与体质瘦弱有关,多见于20-40岁的妇性,多有家族遗传史,有的没有任何症状,有的则出现疲乏、健忘、头晕、头痛、心慌,甚至晕厥,或有心前区压迫感等症状。

  许多患者伴见有头痛、头晕、胸闷、气短、精神不振、注意力不集中、睡眠浮浅、胃口不好、脚肿等症状。这些表现为夏季气湿较高时更显突出。本病以体质衰弱者及女性为多见。但也有人并无明显异常的感觉。

中医认为低血压是脾肾阳气亏损所致,治疗上注重温脾肾,升阳气。


低血压的防治
  
   临床上,有些以头晕为主诉的患者,总是问是不是贫血,而检查
出来,血色素正常,血压低于90/60mmHg(65岁以上的人低于100/
60mmHg),应该是低血压。低血压与贫血不能划上等号,它不是血量
太少造成,而与血液黏稠度、血管老化、血管弹性缺乏有关。

  中医无‘低血压’这个病名,多属于“眩晕”、“虚劳”、“晕
厥”等范畴。中医认为此病多见于脾胃虚弱者;脑力劳动者;或脆弱
的老年心脏病人。认为多由于气虚阳虚,阴血亏虚或气阴两虚所致。
气虚阳虚心脉鼓动无力,气机升降失调,清阳不升,心脉失养;阴血
虚亏,血脉不充也致心脑失养,或由肾阳虚,脑髓空而致头晕,眼花
甚者晕厥;气阴两虚,阴阳失调,脏腑功能低下而发头晕,耳呜,畏
寒肢冷,腰酸腿软,不欲饮食,疲乏无力,临床伴有低血压等症状。

  以下是分型论治:

  (一)气虚阳虚 气虚可见面色晃白,头晕目眩,少气懒言,神疲
乏力,甚则晕厥。阳虚除气虚症状外,兼有畏寒肢冷、自汗,脉沉缓
或迟而无力,舌质胖淡舌苔白。

  a.心气虚,除上述气虚症状外,再加心悸、气短、胸闷等。方可
选独参汤加减。经验方:人参,莲子各3钱,冰糖一两隔水炖熟,吃
莲肉喝汤。

  b.脾虚或中气下陷,兼有纳少,腹胀,便溏,气短,乏力等。方
可选补中益气汤。

  c.肾阳虚有身寒肢冷,动则气短,或五更泻等。方可选保元汤,
真武汤,四逆汤,金匮肾气丸,右归丸加减。经验方:人参2钱(嚼
服),黄精一两,枸杞三钱,肉桂一钱,甘草一钱,水煎服,每日1剂


  (二)气阴两虚 除上述气虚症状以外,尚有阴虚表现。如口干、
五心烦热、便秘、尿少、乏力,舌红苔少脉弦细等症状。

  a.心气阴两虚可见心悸、气短、胸闷等。常用生脉饮,炙甘草汤
。经验方:黄耆五钱、党参四钱、麦冬三钱、五味子二钱、柴胡一钱
,水煎后一日分三次服用。(有发炎疾病、火气大、口苦、烦躁、失
眠,属实症,非气阴两虚者,不宜服用此方。)

  b.肾阴阳两虚,常有:头晕、眼花、耳呜、耳聋、腰酸、腿软、
神疲、健忘等症状。方可用五子衍宗丸,金匮肾气丸等加减。
相关问答

血压低,即舒张压低,会导致头晕、头疼、胸闷、心慌、乏力、失眠、记忆力下降、视力模糊、晕厥、脑卒中等症状。特别是老年人的舒张压应该保持在65mmHg以上。舒张压低的病人平时要吃高蛋白的食物,可以吃一些能提高血压的食物,比如坚果之类的,不要吃一些会降低血压的药。还有可能出现头晕、昏厥、跌倒等症状,并且还可能会导致食欲不振、消化不良、脸色苍白、直立性眩晕、心悸、呼吸困难等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

孕妇血压低应注意保证饮食健康。
孕期要多吃一些富含蛋白质和铁质的食物,比如:多食用一些具有补血益胃的食物,比如:红枣、莲子等;多喝一些富含蛋白质和铁质的东西,比如猪肝、蛋黄、瘦肉等;如果你的血压比较高,可以多吃一些富含脂肪的食品,比如奶油、鱼子、猪骨等,另外,你也要多吃一些富含脂肪的东西,比如奶油、鱼子、猪骨等。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

血压低有眩晕、疲倦等症状。
血压低主要包括:急性的低血压和长期的低血压,急性的低血压主要是因为血压降低的严重,主要是因为心脑肾等重要脏器供血不够,会出现眩晕,疲倦,多见,轻则会发生晕眩,休克,而长期的低血压,一般是因为年龄在20-50岁之间。轻则无明显的表现,重则会表现为疲劳、乏力、眩晕、晕眩,还有就是体位性的低血压,多数患者在蹲下站立的过程中,会发生晕眩,视物模糊,疲劳呕吐等,还有其他的病症,例如二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄,以及心力衰竭等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

孕妇在低血压的时候要加强营养补充,尽量通过食补来缓解症状。
孕妇平时要注意温补脾胃和肾脏,多吃富含优质蛋白的食物,平时可以多吃水产品、排骨、家禽类肉食,每天坚持喝一杯低脂牛奶,平时多放食盐、生姜等。可适当进行活动,可促进身体代谢,加快营养吸收,同时注意养成良好的生活作息,可促进低血压症状的改善,保护孕妇以及胎儿的身体健康。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

低血压和贫血是两回事。
血压由收缩压和舒张压组成。收缩压就是通常所说的高压,舒张压就是低压。正常的收缩压范围应该在90-140mmHg之间,舒张压范围应该在60-90mmHg之间。
贫血是指血红蛋白少,满足机体代谢需要的氧气少,多见于失血过多、血液系统疾病等。或者红细胞被过度破坏,或者机体不能形成足够的红细胞。虽然两者的症状相似,如乏力、头晕、心慌,但两者之间并无联系。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,没有血压低吃什么好的最快这一说法,血压低通常是低血压导致的,是指体循环的动脉血压低于正常水平,通常与基因遗传、生活环境等原因有关,建议患者应及时就诊,可以按照医嘱吃盐酸米多君片、注射用醋酸奥曲肽、阿卡波糖片等药物进行治疗好的较快。
患者还可以使用一些含钾含钠类的高钠类的食物来提高血压,含服一些参片或者是用参片泡水喝来提高血压。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治