这种药物主要是促进体内的液体排出体外。同时也有一定的副作用。比如可出现乏力,低血钾症,头晕,头痛。极少可出现过敏反应包括皮疹,间质性肾炎,甚至心脏骤停,视觉模糊,也可造成肝功能损害,再生障碍性贫血,血小板减少性紫癜。
滤过性、渗透性、碳酸酐酶抑制剂、亨利拌、噻嗪类、保钾等。各种分类大约减少血钾0.5mmol/l,有些病人可维持血钾在正常范围,但有10-15%的病人血钾可降至小于3.5mmol/l,有些病人即使血钾正常,但整个体内处于缺钾状态,也可在应激反应时钾进入细胞内发生低血钾,可增加应激反应心肌缺血导致的恶性室性心律失常。
一般情况下,心衰患者需要长期服用利尿剂,甚至需要终生服用利尿剂。具体内容如下:
无论是急性的、长期的、严重的心衰,利尿剂都是一种很好的治疗药物。在急性心衰的时候,会引起呼吸不畅,严重的话会有可能会有性命之忧。利尿药,比如呋塞米,可以缓解肺中的瘀血。对于患有长期心衰的患者,急性期的患者一般采用低分子肝素或者是肝素抗凝治疗。
一般情况下,利尿剂是神经外科比较常用的药物,但是服用利尿剂容易出现利尿剂的“心脏毒性”等副作用。具体内容如下:
各种利尿剂大约减少血钾0.5mmol/L,有些病人可维持血钾在正常范围,但有10-15%的病人血钾可降至小于3.5mmol/L,有些病人即使血钾正常,但整个体内处于缺钾状态。此外,氢氯噻嗪可使空腹血糖增加,糖耐量下降并增加高血压病人的胰岛素抵抗。
利尿剂主要是通过减少肾单位中不同部位对Na+的重吸收,从而增加尿钠和水的排出。根据减少钠重吸收的部位不同,利尿剂通常分为四大类即袢利尿剂、噻嗪类利尿剂、保钾利尿剂和作用于近端小管的利尿剂,比如甘露醇。袢利尿剂常见的有呋塞米、布美他尼、托拉塞米等。噻嗪类利尿剂主要常用的有氢氯噻嗪。保钾利尿剂常见的主要有阿米洛利、螺内酯、依普利酮等。