适应证颈椎牵引常作为神经根型、颈型和交感型颈椎病的首选疗法,颈椎牵引的方法一般用颈枕牵引带作颈椎牵引,体位可采取坐位或卧位,为了方便,多取稳当的靠坐位,使颈部自躯干纵轴向前倾约30度,充分放松颈部,肩部及整个躯体肌肉,牵引姿位应使患者感觉舒适。
神经根型颈椎病的锻炼方法有很多,颈椎保健操,避免久坐、低头这些伏案工作,通过床上趴躺,以及后仰的动作锻炼。所有锻炼的目的就是维持颈椎的正常的生理弧度,正常的生理弧度才能不会影响患者颈椎的椎间孔的改变,钩椎关节的改变引起相应的根型症状的改变。
一边或者两边的神经根受到压迫以及刺激而形成的颈椎病就叫神经根型的颈椎病,其表现为与肌神经根分区相一致的感觉,运动及反射障碍,40--50岁之间的男性患者居多,慢性发病,通常为单根神经根受累,也可有结节病变这两根或多根神经根受压,百分之九十的神经根型的颈椎病可不治自愈。
神经根型颈椎病的表现如下:
神经根受压和神经根炎是导致神经根型颈椎病的主要表现症状。主要症状是颈肩部疼痛、压痛、放射痛、麻木等症状。一侧或者双侧的上肢出现手指握力降低、放射痛、麻木、手指麻木等症状;临床上可以发现有牵拉臂丛肌张力试验和压头实验阳性,而在CT、MRI等方面均有与颈椎神经根受压有关的表现。
神经根型颈椎病可以进行手术治疗。神经根型颈椎病常见的治疗方法有:
1、保守疗法:包括针灸、推拿、艾灸等。
2、药物治疗:对有明显疼痛的患者,可采用活血化瘀、消炎止痛的药物。
3、枕颌面牵引疗法:可采用仰卧或坐位,在牵引时可视病人的反应而调节角度及牵引的重量。
4、小针刀疗法。
5、用椎间孔进行手术。
神经根型颈椎病的确诊需要根据临床症状和一小学鸡检查结果来确诊。
神经根型颈椎病的患者可能会出现反复的颈肩痛、颈部活动受限、上肢放射痛、麻木等症状,在进行体格检查时,可能会出现臂丛神经牵拉试验阳性,压头实验阳性等情况。神经根型颈椎病的患者在做颈部CT和核磁共振检查会出现出现颈椎生理曲度改变,神经根受压等情况。一般结合以上信息即可确诊。