在临床上脊髓损伤的病理改变可以分为三种类型:脊髓休克(又名脊髓震荡)脊髓挫裂伤、脊髓压迫(包括水肿、血肿、骨质挤压、脊髓蛛网膜粘连等)前两者为继发性损害,后者为脊髓原发性损害。
截瘫病人常见并发症有褥疮、肌肉萎缩、关节退变等,长期截瘫卧病在床的情况,身体重要器官功能状态也会逐渐下降,容易出现糖尿病、高脂血症等代谢性疾病,截瘫应该积极建议中西医结合综合诊断,并配合针灸理疗,有可能在一定程度上得到恢复。
脊髓休克:其实脊髓本身无解剖学显著变化,而有功能上的暂时性传导中断,临床上出现与脊髓横贯性损伤相类似的症状;多见于脊髓损伤的急性期、早期、一般数日或4-6周后全部恢复;个别病人恢复时间延长。脊髓挫裂伤:由于暴力所致脊椎骨折、脱位,因而骨片或异物进入椎管,可使脊髓受到挤压、撕裂,引起不同程度的水肿、液化、坏死、出血,或断裂,使脊髓实质有不同程度的破坏。
在临床上脊髓损伤的病理改变可以分为三种类型:脊髓压迫(包括水肿、血肿、骨质挤压、脊髓蛛网膜粘连等)脊髓休克(又名脊髓震荡)脊髓挫裂伤;前者为脊髓原发性损害,后两者为继发性损害。
麻醉操作过程中硬膜外穿刺失误导致脊髓损伤;硬膜外穿刺后出血造成硬膜外血肿压迫脊髓而造成脊髓损伤;某些局部麻醉药物有神经毒性,如果进入蛛网膜下腔极少数可以造成神经毒性,造成截瘫。
主要分为四个方面:感觉障碍、运动障碍、括约功能肌障碍、自主神经功能障碍。感觉障碍表现为损伤节段以下的深、浅感觉部分或完全丧失。运动障碍在脊髓休克期一般表现为迟缓性瘫痪;脊髓休克期过后则大多转变为痉挛性瘫痪。