请问医生怎么预防截瘫并发症？

1)尿路感染：脊髓损伤或脊髓横断时引起脊髓休克，运动反射受到抑制膀胱松弛，出现充盈性尿***。此期病人因排尿力不足，致大量残留尿。而长期留置导尿也是造成膀胱上行感染的因素。
为了使截瘫病人排尿功能得到恢复，护理人员要对病人进行排尿训练，外力压迫逼尿时要正确应用腹压，以免因膀胱过度充盈下加压引丐**盂积水及逆行感染。采用每隔4小时导尿一次的间歇导尿法可降低泌尿系感染率。有条件的家庭也可应用体位移动床使病人在病情允许的情况下定时站立位，可以增加膀胱内沉淀物排出，使残留尿相对减少而预防尿路感染。
(2)褥疮;这是截瘫病人的终身注意的问题。在卧床期除按皮肤护理常规进行护理外还要注意足趾也可因被子的压力造成褥疮的可能。对恢复期病人护理人员要教会病人检查受压皮肤的方法，双手撑起减压的方法及预防褥疮的措施。
(3)解除消化道常见症状，如便秘、大便***、肠胀气，肠梗阻也可以应用干扰电疗法及中医按摩针灸技术。
(4)深部静脉血栓及肺栓塞：常发生在脊髓损伤后一个月内，护理上要注意观察患者两侧下肢的腿围，看是否有水肿出现，尽早应用弹力袜和弹力绷带，早期斜床站立训练，可使截瘫的肢体血管神经舒缩功能得到恢复。

您好，脊髓损伤会引起截瘫，引起的原因常为外伤性，肿瘤、结核等，也有遗传性，如遗传性痉挛性截瘫等，可以通过CT等影像学检查确诊，对于截瘫患者，常表现为损伤平面以下的运动感觉丧失，常会引起大小便障碍。主要可以通过专业的康复治疗，维持下肢肌力和关节活动度，防止压疮、尿路感染等并发症的发生，结合针灸理疗降低肌肉张力如痉挛等情况，增强日常生活的自理能力，建议要在专业康复医生的指导下进行治疗。

截瘫是脊髓损伤平面以下感觉、运动及反射活动全部或部分丧失，植物神经系统功能障碍引起内脏各器官功能紊乱，可出现严重甚至危及生命的并发症，如褥疮、泌尿系感染、坠积性肺炎，因此截瘫的护理应积极采取预防措施，防止三大并发症的发生。那么，避免截瘫的并发症要怎么做呢？下面专家为大家解答。

　　褥疮原因: （1）截瘫以下的皮肤感觉丧失，没有正常皮肤受压疼痛信号的刺激以致长期受压，血供障碍，缺血坏死。（2）截瘫以下的部位不能活动，以致某些部位长期受压。（3）植物神经系统功能紊乱，皮肤血管收缩，血供差。（4）胃肠功能差，抵抗力下降。

　　褥疮护理：（1）建立翻身卡，制定统一表格，每次翻身后及时在相应的时间栏里签名，并详细记录受压部位皮肤情况。白天每2h翻身1次，夜间每4h翻身1次，分别以平卧位、左侧卧位、右侧卧位交替进行，缩短压力对局部组织作用的时间，防止推、拉、拖等动作，避免摩擦，做到床头天天查、班班交、长抓不懈。（2）使用海绵垫或气垫床、凉液席、软枕，目的是改变身体与接触表现压力的大小，保持床铺清洁干燥，平整无皱。（3）供给合理的营养及水分，注意个人卫生，每周擦澡2次，换上清洁衣裤，便后擦洗肛周，增强患者整体情况。（4）翻身时注意病变部位不扭转，不屈曲，保持各关节功能位，每次翻身后用30%～50%酒精轻柔按摩骨突处，促进局部血液循环。

　　泌尿系感染原因： （1）排尿功能障碍。（2）多次反复导尿或长期卧床，抵抗力下降。

　　泌尿系感染护理：（1）导尿3天后按医嘱每日用0.9%生理盐水250ml加庆大霉素8万U膀胱冲洗2次，用0.05%碘伏消毒尿道口2次/日。（2）保持导尿管通畅，鼓励病人多饮水，白天每2h喂水200～300ml/次，喂后将开水凉于杯中为下次准备，日饮水量在2000ml以上，班班落实。（3）定时排放尿液，同时观察尿液的颜色及混浊度，每天更换尿袋1次，操作时注意保持尿袋低于床沿以上，防止尿液逆流。（4）观察体温变化，如体温升高应采取物理及药物降温。（5）节律性膀胱功能训练，目的是建立反射性膀胱功能，术后2周开始训练，尿管可每2～4h开放1次，2～3周后去除导尿管，鼓励患者在膀胱充盈之后，用手按压排尿;往后每周插尿管1次，排尽残余尿并冲洗膀胱。

　　坠积性肺炎原因： （1）伤后疼痛不敢咳嗽和深呼吸，以致痰液排出受限。（2）由于病情需卧平板床，导致咳嗽无力。（3）截瘫病人由于肋间肌麻痹，呼吸运动减弱，继发缺氧及呼吸道分泌物无力咳出。（4）因腹肌麻痹，肠蠕动减弱而致腹胀，导致肺膨胀不全。

　　坠积性肺炎护理：（1）疼痛明显初期，给予必要的镇痛，如口服去痛片。（2）鼓励帮助排出呼吸道分泌物，定时翻身拍背，使痰液排出。（3）腹胀明显者给予缓泻剂，如开塞露、番泻叶等。（4）适当应用抗生素。

希望可以帮到你，祝你早日康复。