不规则的心绞痛

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):患者主要症状为不规则的心绞痛(经常性发作)感觉胸口憋的慌,偶尔伴有疼痛感。2013年在北京阜外医院做冠状动脉造影未见明显异常、未做支架,经常服用药物为:复方丹参片、倍他洛克、阿司匹林汤溶片、病情未见明显好转,每年去阜外医院复查一次,医生都说无大碍,病人实际胸口憋疼次数明显增加,做过动态心电图,只显示心肌缺血、螺旋动脉CT程阳性,多方求医、用药未见明显好转,经常做心电图结论为显著ST压低(可能是心内膜下心肌损伤或洋地黄作用)T波异常(可能是前侧壁心肌缺血或洋地黄作用)T波异常(可能是下壁心肌缺血或洋地黄作用)去哪里检查都说用药(冠心病累的检查基本都已做完,只显示心肌缺血),胸口憋的严重的时候服用硝酸甘油症状缓解,多方用药未见明显效果,现不知是什么情况?不知道去哪里检查好?会不会出现心肌梗死的现象?需不需要再做冠状动脉造影?如果可以挂上您的号,希望找您给诊断一下,衷心感谢!
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高秋 副主任医师 宜兴市人民医院内科 三级甲等
擅长:心血管内科常见病,多发病,疑难危重疾病,如高血压,...
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您好,根据您的描述及检查结果,目前诊断明确,为心脏原因所致,建议积极服用倍他乐克,阿司匹林,复方丹参片,预防以及积极控制病情的发展,长远的眼光看待问题,如有不适,再复查即可
徐琛 医师 景德镇市中医院其他 三级甲等
擅长: 心血管内科:高血压病,冠心病,(急性,慢性)心力...
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您好,根据您的描述及检查结果,目前诊断明确,为心脏原因所致,建议积极服用倍他乐克,阿司匹林,复方丹参片,预防以及积极控制病情的发展,长远的眼光看待问题,如有不适,再复查即可。
相关问答

心绞痛严重可能会导致心肌梗死、休克、猝死等。
心绞痛是一种临床症状,主要是由于冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血缺氧所致。在心绞痛发作的时候,可以通过药物治疗、多休息的方法来缓解。在日常生活中要注意保持低盐、低脂、少吃辛辣刺激性的食物,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,戒烟戒酒。
平时要保持良好的生活习惯,平时要多做运动,定期复查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心绞痛患者的饮食要限制钠盐的摄入。
心绞痛病人平时除进行科学有效地治疗外,生活饮食中还应重视调理,包括通常必须限制钠盐摄取,尽量吃得清淡,食盐的日摄入量应保持在5克内,就好像是些腌咸菜一样、咸鸡蛋和部分加工罐头、火腿肠这几样还是不吃的好。另外就是在日常生活中,要注意合理运动,保持身体健康。再次是重视,尽可能多食用含维生素较多的食物、纤维素含量相对较高食品,比如一些鲜菜,水果和豆类等、豆制品这几种较为适宜,而对平时较为油腻的人,也有些含脂肪较高,肥肉较少,这些还是少吃多餐的好,尽可能多吃瘦肉,鱼肉和鸡肉。另外就是在饮食方面还需要进行合理搭配,不能只追求量而忽视质,尤其是对于一些容易引起高血压等心脑血管疾病的人来说。

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一般情况下,心绞痛可以缓解,但不能治愈,具体分析如下:
心绞痛是一种临床症状,它的症状是由于冠状动脉的血液供应不足,导致心脏出现短暂的短暂缺血性和缺氧。它是一种冠心病,它是一种慢性的病变,可以用最好的药物来减缓病情的进展,控制症状,改善心脏功能,但是无法根治。在临床上提倡积极防治,控制危险因素,延缓病情进展,防止反复发作的心绞痛,导致心脏缺血程度逐步增加,从而导致患者的生存品质,严重的发生心肌梗塞等。

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心绞痛不是一种遗传病,并不会遗传的。
不过,心绞痛是一种很常见的冠心病,至今还没有发现病因,主要与基因、年龄、性别有关。有家族史的人,很明显,他们的子孙后代,会有更高的冠心病和心绞痛。男性患者的发病率比女性患者要高。还有高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖等多种危险因素,冠心病、心绞痛等。大量吸烟,喝酒,不锻炼。
另外,心绞痛、冠心病、心绞痛等都有可能发生。但冠心病、心绞痛是遗传性疾病,目前还没有证据证明冠心病、心绞痛是遗传性的,因此并不会遗传,只说有家族史的人会有这种遗传倾向,但并不是传统的遗传病。

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心绞痛在家一般可以适当休息、药物治疗等方式来急救。
1.适当休息:在家发生心绞痛时,第一步是要马上停止运动,原地休息。心绞痛的病人在休息后,会降低心肌的氧气消耗,从而减轻心肌的缺血性,从而减轻心绞痛的痛苦。
2.药物治疗:在休息后仍无法减轻的情况下,可以口服硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯等。这种药能促进血管的充盈,并能促进血管的充盈,降低心脏的回收率,对心脏的缺血有一定的改善作用,一般在2-5分钟左右就能明显改善。

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心绞痛常见的检查方法有:常规心电图、平板运动心电图、24个小时动态心电图、心脏负荷试验、心机核素显像、冠状动脉CT或冠状动脉造影术等。
心绞痛病人的心电图一般都是很好的,只是在发作期出现了变化,所以在发病的时候做心电图是很重要的;到了医院后,如果没有明显的表现,可以进行一些锻炼,比如跑活动平板、踏车等,等心绞痛的表现后,可以进行心电图检查,或者是服用一些能引起心肌缺血的药物进行治疗,然后通过核素心肌显像来判断心肌的缺血性变化。CT能显示血管是否有狭窄,但要作更细致的检查,以确定其是否有狭窄。

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