现在是手术还是关节置换?

会员102027629 58岁 已回复
我爸爸去年骨折,当时选择保守治疗,现在骨折线已经愈合了,形成了创伤性关节炎,目前走路腿有点胀疼,还有点跛,想请问一下:1、现在手术还能否恢复到正常人走路?2、如果现在手术没有效果,什么时候做关节置换合适?附上一张最近的照片
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
郭煌辉 主任医师 湖南省中医药研究院附属医院中医科 三级甲等
擅长:针刀针灸中医药,主治头痛,眩晕,失眠;椎间盘突出、...
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各种原因导致慢性软组织损伤。软组织损伤导致椎体增生。椎体增生移位。然后导致上下椎体的力平衡失调。椎间盘内髓核向一侧移动。椎间隙内软组织,椎间盘挤压椎间隙内血管神经等软组织导致肢体疼痛麻木等感觉异常,|#|所以治疗必须选择针刀治疗慢性软组织损伤。解除软组织的粘连。疤痕、挛缩。纠正椎体的移位。恢复脊椎力的平衡。为椎间盘的回位创造条件。解除椎间隙内血管和神经的压迫。才能彻底根治好,软组织损伤。腰椎间盘突出和骨质增生。
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王影明 医师 山东大学齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连
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指导意见:现在这个情况要看你的症状了,如果你觉得症状特别严重,也可以选择马上做手术,还有不懂的,可以继续咨询,对我的回答满意,那么请给予评价
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邓新献 副主任医师 大同煤矿集团有限责任公司三医院外科 二级甲等
擅长:腱鞘囊炎,骨折,颈椎病,骨质增生,椎间盘突出,骨刺...
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指导意见:看你的病情描述,你这个是胫骨平台骨折,已经愈合,手术复位后恢复正常走路也很困难,如果影响正常生活,建议一年后做关节置换手术。
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张保建 主治医师 枣庄矿务局滕南医院柴里分院外科 二级甲等
擅长:骨关节炎,踝关节扭伤,开放性手外伤
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指导意见:看了你的病情描述和图片,是膝关节陈旧性骨折,已经有创伤性关节炎,现在58岁,建议现在行膝关节置换。祝早日康复。
相关问答

通常来说,膝关节置换术不是大手术一般是小手术,而是中等的手术。
膝盖置换不是大型的外科手术或者小型外科手术,是一种中型的外科手术,其手术时间约为90分钟,相比于颈椎、腰椎等大型手术,手术的耗时要长一些,但膝关节置换手术的手术时间要长一些,膝关节置换手术的手术难度在脊柱手术和骨科手术中处于中间。同时,膝关节置换手术对患者的伤害是中度的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常来说,40岁能做膝关节置换手术。
如果存在膝关节问题,通常来说,40岁能做膝关节置换手术,在膝关节置换术后,人工关节具有一定的使用寿命,而其使用时间与患者的关节运动程度有很大的相关性。在医疗技术发展的今天,患者的年龄不再是外科的重要标准,膝盖的疼痛和畸形都取决于患者的膝盖是否有明显的痛苦。同时注意手术后进行日常护理。

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通常情况下,做了关节置换手术患者可能需要一个月到三个月的时间康复。具体情况分析如下:
关节置换手术可解除膝关节疼痛,改善膝关节功能,纠正膝关节畸形和获得长期稳定。做完关节置换手术的患者如果关节活动度好,肌肉没有萎缩,术后一个月左右就会恢复。如果患者的活动能力不强,肌肉萎缩严重,可能需要三个月左右才能恢复到正常的关节活动度和肌肉力量。

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进行膝关节置换手术的患者1-2月就能康复,术后6-7小时能够下地活动,术后1-2天能像正常人一样走路。与以往的膝关节置换手术不同,现在越来越微创化,而且目前展开的人工全膝关节微创形成手术,患者可以用非常快的速度康复,过去走路蹒跚、完全不能行走、甚至是双腿完全畸形的患者在手术后几个月,出去跳舞、爬山、旅行。所以,不要害怕膝关节置换手术。

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是否需要进行关节置换可以根据疾病状态、影像学检查、自身情况等判断。
1、疾病状态:对于骨关节疾病,如采用保守疗法或保留股骨头进行治疗,则需要进行人工关节置换。
2、影像学检查:主要是为了确定股骨头的缺损和股骨头坏死的情况,如股骨头表面已经破坏,股骨头塌陷,保留股骨头、矫形措施无法起到良好的作用,可以采用人工关节置换。
3、自身情况:排除特发性疾病、活动性感染等因素。

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膝关节置换术包括:单踝关节置换、胫骨关节置换、全膝关节置换等。关节退行性骨关节病和持续的疼痛是不能用常规的药物来治疗的。目前临床上使用的全膝关节置换术,并不是将膝关节完全摘除,而是单纯的进行膝关节表面置换,主要有以下几种方法:一是从膝关节前入路进入关节腔,将损伤和磨损的膝关节表面的骨组织剔除,然后再进行缝合。这种手术是比较成熟的,而且能活20多年。对于普通的骨关节炎病人,采用膝关节置换可以提高生活质量,并能满足日常生活需求。

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