肱骨骨折术后功能锻炼,可以逐步进行肘关节和肩关节屈伸运动。
患者发生肱骨骨折时,术后必须在胸前悬吊患侧肢体1个半月,使肘关节及肩关节活动度受限,为骨折愈合创造良好的条件。但悬吊过程中必须注意行指手腕屈伸运动,以防长期不运动造成前臂肌肉萎缩及造成腕关节与手关节粘连蜷缩。再就是1个半月后骨折端骨痂生长明显,比较稳定即可退出悬吊并逐步进行肘关节和肩关节屈伸运动,至较长时间未运动造成肘关节肩关节粘连,蜷缩状态,使晚期运动受限。再就是2个月后可适当行换侧肢体,并逐步由轻重量臂力器和握力器入手练习上肢肌肉力量。
通常情况下,股骨干骨折术后功能锻炼有早期功能锻炼和后期功能锻炼。具体情况分析如下:
做了股骨干骨折术的患者在早期可以做下肢股四头肌静止的收缩和踝关节的屈伸活动,以防止下肢肌肉萎缩。在后期。患者的主要锻炼方法有坐位和占位转换活动锻炼髋关节,踝关节主动的屈伸旋转活动和膝关节的屈伸活动,患肢的直腿抬高功能锻炼,锻炼腿部的肌肉力量。
胫腓骨骨折术后理想的功能锻炼是在康复医生指导下逐步完成,骨折2周后功能锻炼的主要途径有:
1.肌肉等长度收缩。也就是保持关节不动,让下肢全身肌肉发力,再放松。
2.保守治疗,能进行足趾各个关节主动活动,术中固定者能进行踝膝关节被动活动。这类运动有助于肿胀消退、预防肌肉萎缩及关节黏连。在骨折发生后6周内,病人除了持续作肌肉等长收缩运动外,也可渐渐地开始一些积极的关节活动。
韧带损伤术后需功能锻炼,而功能锻炼时产生的痛苦,可以参考下面的办法来解决。
一、功能锻炼疼痛胀痛,只需关节制动和持续或间断冰敷即可,第二天疼痛即可明显减轻甚至消失。二、是功能锻炼之后的疼痛就算是冰敷和口服止痛药物都不可能完全减轻,需马上到医院复查以了解韧带有无松弛和再损伤的情况,如有必要再进行手术。
适当进行肘关节的屈伸锻炼,拉单杠或者是提水进行锻炼,也可以让家人帮助进行锻炼,比如把关节屈曲或者伸直到疼痛能够坚持的程度,要痛得出汗,因为有力度的训练更有利于功能的恢复。
股骨骨折术后的功能锻炼是下肢肌肉的力量训练,避免长期不运动造成的肌肉废用性萎缩。因此在骨折后的两个星期里,可以进行下肢肌肉的等长收缩。
半个月后可以进行下肢抬高的运动,避免长期不运动造成的肌肉萎缩。一个月后可以坐在床边,让小腿下垂,这样可以促进膝关节的屈伸运动,同时也可以在小腿下垂的过程中进行伸直运动,这样既可以锻炼腿部的肌肉力量,又可以锻炼膝关节的屈伸功能。通常在两个半月到三个半月之后,可以开始下床了,可以用手扶着东西逐步进行双腿的半蹲,直到深蹲,这样才能锻炼腿部的肌肉力量,同时还可以锻炼踝关节、膝关节和髋关节的屈伸功能。