不稳定心绞痛

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
老师您好,想请教您,在临床中,不稳定心绞痛会有怎样的诊断描述,比如:不稳定心绞痛、变异性心绞痛,请问老师是否还会有别的描述么?会有哪些呢?谢谢您
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨平珍 主任医师 南方医科大学珠江医院内科 三级甲等
擅长:复杂心律失常的电生理标测和射频消融治疗,成功治愈了...
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对于不稳定性心绞痛,目前临床还有一个名词,也就是急性冠脉综合症
王培霞 副主任医师 嘉峪关第一人民医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。
不稳定性,心绞痛是一部分心绞痛的总称,总体上来讲它代表,您的,心绞痛可能,会出现,加重的情况。那么临床上对于这种的描述,现在也,非常的少。就是一个冠状动脉的狭窄导致的心脏缺血引起的疼痛的症状。不稳定性心绞痛,代表疼痛反复的发作,非常频繁。嗯有一些老的叫法。比如说劳力性的心绞痛。卧位性的心绞痛。当然,这些叫法在临床上已经,慢慢的,被淘汰。积极的进行治疗,就可以像您这个年龄阶段来讲,应该不会是,心绞痛发作的情况。心绞痛发作的年龄,大部分在50到60岁以后。
范振兴 副主任医师 宣武医院内科 三级甲等
擅长:心血管危重症抢救治疗;冠心病和高血压的诊断治疗。
不稳定心绞痛是急性冠脉综合症,有发生心肌梗塞发生可能,是心血管急重症,说明冠脉斑块不稳定引起可能,变异性心绞痛是冠脉痉挛等引起可能,病理表现不一,治疗方案不同
杨晓正 主治医师 郑州市中医院内科 三级甲等
擅长:心内科疾病的治疗。
你好,不稳定心绞痛有很多类型,变异性心绞痛是不稳定心绞痛的其中一种,不稳定心绞痛还有其他类型,比如初发劳累型心绞痛,恶化劳累型心绞痛,静息型心绞痛,梗死后心绞痛。由于不稳定心绞痛容易发展为心肌梗死,因此需要重视,积极治疗,比如抗血小板,调脂,降低心肌氧耗等等治疗。
徐琛 医师 景德镇市中医院其他 三级甲等
擅长: 心血管内科:高血压病,冠心病,(急性,慢性)心力...
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您好,根据您的描述及症状表现,不稳定性心绞痛,是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。主要包括初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛。其特征是心绞痛症状进行性增加,新发作的休息或夜间性心绞痛或出现心绞痛持续时间延长。由于其具有独特的病理生理机制及临床预后,如果不能恰当及时的治疗,患者可能发展为急性心肌梗死。
王廷会 副主任医师 禹州市中心医院内科 二级甲等
擅长:内科常见病及心脑血管危急重症,尤其对冠心病、血脂异...
您好,根据您的描述及症状表现,不稳定性心绞痛,是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。主要包括初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛。其特征是心绞痛症状进行性增加,新发作的休息或夜间性心绞痛或出现心绞痛持续时间延长。由于其具有独特的病理生理机制及临床预后,如果不能恰当及时的治疗,患者可能发展为急性心肌梗死。
相关问答

不稳定型心绞痛的急性期一般在2个月左右,在此期间发生的心肌梗死和死亡的风险最高。
尽管在住院期间死亡率低于st段抬高性心梗,但长期心血管事件发生率接近st段抬高型急性心梗。因此,出院后要坚持长期药物治疗,控制缺血症状,降低心肌梗死和死亡的发生率,包括服用双联抗血小板药物至少12个月,其他药物包括β受体拮抗剂,他汀类药物,acei,arb,严格控制危险因素,定期进行适当的运动锻炼。根据住院期间的不同事件,治疗效果和耐受性,给予个体化治疗。所谓ABCDE方案可以帮助指导二级预防:A是抗血小板治疗,抗心绞痛治疗以及acei类药物。B为β受体拮抗剂,能降低心脏负荷,控制血压,预防心律失常。C、控制血脂、戒烟。D、控制饮食及治疗糖尿病。E、健康教育与体育锻炼。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

不稳定型心绞痛属心绞痛中较为严重的病症。
不稳定型心绞痛通常发展的危险较大,并极可能发展成心肌梗死,不少病人还可诱发心衰,也有一些病人发生猝死,因此,又是较严重的心肌病之一。
不稳定型冠心病主要表现在心脏收缩和舒张功能出现异常方面,包括心肌供血不足或者心室率过快等症状。在药物治疗方面,可使用某些抗血小板类和他汀类这类药物,不稳定型心绞痛是由于心律失常出现室颤,并伴有交感兴奋所致,β阻滞剂对交感兴奋有抑制作用,降低室颤的发生率,减少猝死危险。对于老年患者,要根据其特点选择合适的治疗方法和给药方式。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

不稳定型心绞痛是一种临床上的急、危重症,需要及时的治疗。注意保持呼吸,保持安静,不要有任何的情绪波动。通过口服和静脉给药,如口服消心痛、静点异舒吉等。阿司匹林和波立维可有效地抑制血小板聚集。对于快速心率的患者,可口服倍他乐克来减缓心率,减少心脏的氧气消耗。应用他汀类药物,例如:稳定动脉斑块,降低血脂,皮下注射低分子肝素抗凝。如果经过积极的药物治疗,仍然经常发生心绞痛,可以进行冠状动脉造影术,并在必要的时候进行支架植入。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病不稳定心绞痛可以通过以下方式治疗,具体分析如下:
不稳定心绞痛可以口服硝酸酯类药物硝酸甘油。另外,还可以口服β受体阻断剂普萘洛尔,这种药物除了能治疗冠心病性心绞痛外,还能缓解由冠心病引起的心律不齐。不稳定心绞痛一般都会伴随着血压升高,如果出现头晕、站立不稳等症状,可以口服卡托普利。冠心病患者出现心绞痛时,应先停止所有的活动,进行深呼吸、静坐。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

不稳定型心绞痛是由于急性、短吉性心肌缺血和缺氧所引起的。主要表现为阵发性胸骨后及心前区疼痛,有压迫、发闷及紧缩感,常向心前区及左上肢放射,持续约数分钟。并且不稳定心绞痛发生心源性死亡和非致死性缺血事件的危险性增加。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

患者症状较轻,可以先进行生活方式上的转变,在饮食上要注意尽量清淡,不吃过于油腻的食物,营养均衡。要有良好的生活习惯,保持情况上的稳定,不要有较大的情绪波动。二、较为严重的患者应该进行药物治疗。患者还需要加强抗血小板的治疗,血脂也要进行控制治疗,患者进行药物治疗的同时也需要注意生活方式的调整。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病