医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张熙
副主任医师
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院中医科
三级甲等
擅长:中西结合治疗肾炎,肾病综合征,肾衰的诊治。
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持续的蛋白尿建议进一步查晨尿微量白蛋白和尿蛋白定量,行成分和程度分析,以便明确病情。其它有无水肿高血压,白蛋白低么?还有其他基础疾病么?必要时行肾穿刺,明确病理后制定方案,需要针对原发病处理。降压药可以选用海捷亚等即降尿蛋白又消肿的。
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许恒参
医师
聊城市第二人民医院内科
三级甲等
擅长:冠心病,老年人脑栓塞,脑血栓后遗症
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指导意见:这种情况下,有可能是肾小球肾炎引起来的,最好做一个穿刺的检查,明确具体的病理性质,才能选择选择合适的治疗办法。
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李凤仙
副主任医师
曲靖市第五人民医院内科
二级甲等
擅长:感冒,慢性咳嗽,慢性支气管炎,慢性肺心病,支气管扩...
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指导意见:你好,根据你描述的情况,可以用点利尿药治疗。
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王俊杰
主治医师
枣庄矿业集团滕南医院柴里分院内科
二级甲等
擅长:心房颤动,心力衰竭,心律失常,房性早搏,窦性心动过...
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指导意见:这种情况最好不要盲目服药,可以到医院进行深穿刺活检明确疾病的性质,然后再给予针对性治疗,以免盲目服药耽误病情。
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侯世杰
医师
大名县人民医院内科
二级甲等
擅长:肺炎,急性肾炎综合征,高血压,急性肾小球肾炎,慢性...
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指导意见:您好,需要在肾内科大夫指导下系统分析诊治调理,不可以盲目用药治疗,需要在专业大夫指导下分析诊治调理,目前看你的情况不是很严重,在大夫指导下规范服用药物治疗。希望我的回答能够帮助到您,请对我的回复进行评价,谢谢。
医生
主任医师
内科
擅长:1、心血管疾病、高血压、冠心病、心肌梗死、心肌炎、...
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问题分析:患者一旦确诊是肾炎就要积极展开治疗,临床上常表现在血尿,蛋白尿水肿,高血压,肾功能进行性减退等。用中成药目前临床用的比较多。治疗肾炎肾病的中药临床应用很广泛,要想用对中成药先要确定自己慢性肾炎是什么中医证型的,也就是中医诊断,对这个证型的慢性肾炎用治本的慢性肾炎中药,就是治疗主证型的中药。
意见建议:慢性肾炎主要四个主证型:肝肾阴虚型、气阴两虚型、肺肾气虚型、脾肾阳虚型,如果治疗上只关注指标不关注病因和疾病类型,就会出现指标下降肾炎却加重了的情况,如肝肾阴虚型慢性肾炎用了脾肾阳虚型慢性肾炎的中成药,指标也会下降,但其实病情却被加重了,稍一停药,指标就会反弹,而且会更严重,那是因为中成药中治标的成分让患者误以为病情好转了。所以肾炎患者要想不发展成尿毒症,一定要知道自己慢性肾炎的中医证型,然后在用药上不用或少用相反证型的治疗药物。一种是本证和标证都对症的药物,这个时候就会效果很显著,指标转阴后不容易反弹,还有一种是治疗指标的特效药,用上指标就下降了,但其实病情还在发展, 首先要知道自己的中医证型,不要只用短期见效的治疗指标的药物还要用上针对主证型的药物。慢性肾炎的中医证型以阴虚型居多,只要不是双手怕凉、畏寒肢冷、尿清长的脾肾阳虚型慢性肾炎,都可以用肝肾阴虚型慢性肾炎治疗如华丹肾炎灵。因为现在临床上用的西药和激素治疗时间长了都会造成阴虚,而无论是气阴两虚还是肝肾阴虚都可以用肝肾阴虚型慢性肾炎中药华丹肾炎灵治疗。肝肾阴虚的主要表现是口干咽燥、头晕耳鸣、手热、舌红少苔、尿黄、盗汗汗不粘,容易失眠等症状一。所以说慢性肾炎的特效药就是针对患者慢性肾炎药物,只有主证型对上,才算对症治疗了,远期疗效才会好,指标才不容易反弹。