肝硬化导致的脾脏充血肿大很难完全恢复正常。肝硬化一旦形成可造成门静脉血液回流受阻，门静脉压力增大，进而引起脾静脉的回流阻力也增加，脾脏大量静脉血无法正常回流，淤积在脾脏内。可导致脾脏充血肿大，长时间的脾脏肿胀，最终会诱发大量纤维芥蒂组织增生，脾脏硬度变硬，部分病人出现巨脾的情况，脾脏于左下腹平肚脐水平可以触及，这也可导致外伤后病理性脾脏破裂出血的可能。
肝硬化的病人如果合并脾大，会出现凝血机制异常，以及继发的白细胞下降严重的情况下，也会有破裂的可能，能选择手术，将脾脏切除，肝硬化晚期食道血管曲张，易引起大出血而危机生命.脾脏增大，脾功能亢进，血小板减少也能引起出血。建议切除脾脏，同时做血管分流而减少出现的可能对于合并上消化道出血也可以进行贲门周围血管离断手术，要注意监测肝功能指标的变化情况，营养支持等对症治疗。
肝硬化脾脏重大切除手术过程一般没有太大的危险，肝硬化由于在肝脏内的假小叶上形成往往会出现门静脉高压症状，严重者会出现脾肿大、大量腹水等诸多症状，甚至危及生命。对于肝硬化者来说，脾切除手术具有降低门静脉压力、缓解脾功能亢进症状的作用。
脾是人的免疫器官，如果紫癜其他方法无效可以尝试切脾治疗，但是切脾以后有的效果并不能持久出现血小板减少要，进一步查找原因，对因进行治疗。如果血小板严重减少，导致出现脾脏增大，脾功能亢进，经正规治疗效果欠佳，并且经外科医生进行评估，可以进行手术治疗，到时候可以考虑切除脾脏，改善脾脏功能亢进的情况。最重要是对因进行治疗。
心衰能引起血小板减少，建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗。
心力衰竭是由多种因素引起的心肌舒张性收缩或舒张机能降低引起的。常见的症状是出现呼吸困难、身体浮肿等症状，一般不会影响到血液。造成血小板降低的因素很多，包括：合成降低，导致的再生障碍性贫血，特发性血小板下降，损害增加，类风湿性病症，脾虚，还有口服阿司匹林，氯吡格雷等抗血小板的药物。心力衰竭的基础疾病为冠状动脉粥样硬化，可以服用以上几种药物，引起血小板下降，但心力衰竭并不会对其产生直接的作用。
血小板减少的原因有，特发性血小板减少性紫癜，这是一种自身免疫性疾病，多发生在儿童及青年人群中，主要表现就是血小板减少、出血等，血液系统疾病，比如急性细胞性白血病、再生障碍性贫血、淋巴瘤，脾功能亢进，比如肝硬化腹水引起的脾脏功能亢进，也可以引起血小板减少。
