肾动脉瘤,肾动脉狭窄,血管炎

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头疼,眼花,血压240140恶心,呼高呼低,回身无力间断性腰疼,头晕,回身出汗
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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徐杰 医师 南海区第六人民医院外科 二级甲等
擅长:桡骨头脱位,关节脱位,腰椎退行性变,椎间盘突出,滑...
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指导意见:你好,根据你描述的问题结合症状,考虑高血压危象,建议应该立即入院急诊处理,防止脑血管意外等并发症
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霍成举 医师 聊城市第三人民医院内科 二级甲等
擅长:常见神经内科疾病,如脑梗死、脑出血等脑血管病,神经...
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你好,病人的情况可以选择介入手术,正规治疗。
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刘风刚 主治医师 肥城矿业集团大封社区医院外科 一级甲等
擅长:腰椎间盘突出,肩周炎粉碎性骨折,腱鞘囊炎,脊椎炎骨...
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指导意见:你好,根据您所描述的情况。你患有嗜铬细胞瘤的可能性较大。建议能够保证充足的休息和睡眠,避免精神紧张,避免劳累。建议可以到正规医院就诊,根据具体情况,行手术治疗为佳。希望我的解答能够帮助到你。
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李勇 医师 华北石油油建医院外科 二级
擅长:骨关节炎,骨质疏松,腰腿痛,骨折,退变性关节病,骨...
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指导意见:你好,看了你的情况叙述和你的头晕,眼花症状应当是因为,高血压造成的,建议你做下检查,查明高血压的具体病因,才能对症治疗,如果是先天性高血压,要及时控制血压,降压治疗。
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汪定裕 医师 武汉京都结石病医院外科
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,胰石症,腹腔镜手术,胆囊息肉...
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指导意见:你好,根据你的描述,血压240/140情况非常紧急,随时有可能脑出血,或者已经有脑出血,建议马上让病人平躺,然后马上打120,需要紧急住院!
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相关问答

肾动脉瘤可能是自身免疫功能异常、外伤等原因引起的,建议患者积极配合医生治疗,具体分析如下:
1、自身免疫功能异常:多发动脉炎、胶原血管病。常见的是肾内型,多数是多发性或双侧性的。
2、外伤:穿透伤、穿刺活检、腰腹部钝击伤、插管等医源性创伤,尤其是右侧肾脏较低的部位,很容易遭受创伤,从而导致或加重肾脏动脉瘤。

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擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般情况下,双侧肾动脉狭窄通常没有自觉症状,具体内容如下:
双侧肾脏血管狭窄患者一般不会出现腹部疼痛、恶心、呕吐等症状,患者通常不会出现比较明显的不适感,但可能会出现血压偏高的情况,需要服用各种降压药物,但这些药物无法有效进行治疗。患者在进一步的检查过程中,可能会发现有肾动脉狭窄的情况,此时,患者需要进行肾动脉CTA,以进一步进行检测,确定病情后再进行治疗。

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肾动脉狭窄的诊断通常要通过影像学检查来确定肾动脉狭窄的位置和范围,通常通过泌尿系统和双侧肾脏动脉、静脉彩超进行初步的筛查。肾动脉狭窄是指一侧或双侧肾动脉主干或主要分支狭窄≥50%,引起高血压和(或)肾功能不全的一种临床病症,如未经适当治疗,病情往往会加重。如果B超提示肾动脉狭窄,肾动脉局部血流加快,并伴有肾动脉萎缩,应考虑肾动脉狭窄,需要进一步的检查,需要进行肾动脉造影、增强CT、MRI等检查。

马凯副主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:以经皮肾镜、软输尿管镜、软膀胱镜等腔内新型微创技术处理各类复杂肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄等疾病。

肾动脉狭窄也会有腰痛的一个症状,一般情况下是动脉狭窄会有一些高血压的症状,或者是一些腹部杂音以及大动脉炎的表现,也可能有一些低钾血症。
肾血管狭窄并不会导致腰痛,因为肾本质上没有神经,所以不会出现腰痛的情况。如果是因为工作太多导致的腰痛,可以用热水毛巾在腰间进行热敷。在日常生活中可以多进行腰部的推拿,帮助减轻腰围。建议平时多注意多吃清淡的食物,注意个人卫生。

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中医领域中没有肾动脉狭窄的诊断,中医要求透过望闻问诸方面、切来辩证治疗。
西医方面肾动脉狭窄治疗方法,以手术为主、介入和药物治疗。其中以外科手术最为常见,但是也有部分病例需要借助其他方法才能达到预期效果。手术治疗能快速消除肾动脉解剖异常,特别是对并发血管闭塞的病例,或动脉瘤者。介入治疗主要是指肾动脉成形术后的经皮腔治疗,并发症较少。药物治疗方面,以积极控制血压为主。目前对慢性肾病合并尿路感染的治疗效果并不理想。可通过饮食调节,调整生活方式,和使用降压药物以实现降压。
平时注意要严密监视肾功能,部分患者回事呀acei或者arb类药降压,可能导致肾功能恶化。

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一般情况下,患者可以通过肾脏血管彩超、磁共振肾动脉造影以及肾动脉CTA进行检查。具体分析如下:
1、肾脏血管彩超:肾脏血管彩超对于动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄,敏感性和特异性能达到80%到95%,但是彩超容易受肠腔胀气和病人肥胖等因素的影响。
2、磁共振肾动脉造影:磁共振肾动脉造影没有造影剂肾损害,所以肾功能不全的病人可以考虑。
3、肾动脉CTA:肾动脉CTA包含螺旋CT、肾动脉造影,肾动脉CTA对于判断肾动脉狭窄程度的敏感性、特异性,准确性能达到100%,98.6%和96.9%。

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