子宫内膜厚,月经过多,怎么治

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月经过多
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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指导意见:月经过多或持续时间过长。常见于子宫肌瘤,子宫内膜息肉,子宫内膜增殖症,子宫内膜异位症等;如果检查没有器质性病变的,要考虑功能性子宫出血。
袁静 医师 大兴区长子营镇朱庄卫生院妇产科 一级
擅长:妇产科
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你好:你描述的情况一般是进行内分泌的检查和诊断性刮宫进行治疗,可以采用雄激素的注射等来进行治疗。
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蔡志军 医师 中医科
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月经过多辨证论治

气虚型
【证见】 月经量多,色淡红,质清稀。面色自光白,气短懒言,神疲乏力,心悸怔忡,或小腹空坠。舌淡,脉细弱。

【治法】 补气摄血固冲。

【方药】

1.主方举元煎(张介宾《景岳全书》)加减

处方:北黄芪20克,党参30克,白术15克,升麻15克,炙甘草9克,何首乌20克,阿胶15克(烊化),海螵蛸15克,茜根15克,益母草30克。水煎服。

如小腹冷痛,形寒怕冷,四肢不温者,选加炮姜炭、破故纸、鹿角霜,以温经固冲止血。如血块较多,小腹痛或有子宫肌瘤者,选加三七片、失笑散、荔枝核、七叶一枝花,以化瘀止血止痛。

2.中成药

(1)四君子丸,每次6克,每日服3次。

(2)生脉饮,每次10毫升,每日3次。

3.单方验方:二稔汤(罗元恺验方)

处方:岗稔根50克,地稔根30克,续断15克,制首乌30克,党参30克,白术15克,熟地黄15克,棕榈炭12克,炙甘草9克,桑寄生30克,赤石脂20克,功能益气养血止血,主治崩漏及月经过多属气虚者。

血热型
【证见】 经来量多,色深红或鲜红,质稠粘,或有小血块。常伴有心烦口干渴,便结,溺黄。舌红,苔黄,脉滑数。

【治法】 清热凉血止血。

【方药】

1.主方

(1)保阴煎(张介宾《景岳全书》)加减

处方:生地黄、熟地黄各15克,黄芩15克,黄柏10克,白芍15克,山药30克,续断15克,甘草6克,地榆30克,藕节30克。水煎服。

(2)若血热出血过多,则气随血伤,热随血泄,证见倦怠乏力、心悸气短、懒言少寐等,治宜益气养阴、凉血止血,方用安冲汤(《医学衷中参西录》)加党参、炙甘草。

处方:白术20克,北黄芪30克,党参30克,炙甘草9克,生龙骨20克,生牡蛎20克,生地黄15克,白芍15克,海螵蛸15克,茜根15克,续断15克,益母草30克。水煎服。

2.中成药

(1)紫地合剂,每次10毫升,每日3次。

(2)紫地宁血散,每次1瓶,每日3次。

血瘀型
【证见】 经来量多,色紫黯,有血块,或伴有小腹疼痛,或月经期长,持续难净。舌有瘀点或舌质紫黯,脉细涩。

【治法】 活血化瘀止血。

【方药】

1.主方失笑散(陈师文等《太平惠民和剂局方》)加味

处方:五灵脂10克,蒲黄10克,马鞭草15克,鹿衔草15克,三七末3克(冲服),益母草30克,海螵蛸15克,茜根15克,党参20克,何首乌20克。水煎服。

临床还要根据血瘀偏寒、偏热、偏气滞的不同,随证加减。如有子宫肌瘤者,宜参照“症瘕”等论治。

2.中成药益母草流浸膏,口服,每次10毫升,每日3次。

3.三七末3克,开水冲服,每日1-2次。


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相关问答

女儿如果出现月经过多的情况可以使用药物治疗。
这可能是由于子宫内膜增厚导致的功能性出血,建议首先进行止血治疗,可以口服云南白药粉,对于缓解阴道出血量过多有很好的帮助。患者也可以口服一些避孕药之类的药物,例如复方孕二烯酮片,当身体的雌激素水平恢复正常以后,月经过多的情况也能够得到缓解。尽量让患者保持进清淡饮食,不要经常吃肉类食物和豆制品,避免雌激素分泌过旺。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

一般来说,在怀孕的时候,子宫内膜会比较厚,如果没有贫血的话,可以服用一些黄体酮类药物,让子宫内膜完全剥离,让子宫内膜变薄,然后定期进行雌激素治疗,防止子宫内膜过厚。
同时也要避免食用含有高雌激素的食物,比如豆类、阿胶、鱼虾等。如果是在更年期或绝经期,子宫内膜厚度要做检查才能明确,以确定是否有子宫内膜恶变。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

如果子宫内膜厚,患者可以先使用对抗雌激素的药物治疗,例如醋酸甲羟孕酮片、地屈孕酮片等,一般连续使用三个月就能使子宫内膜增厚的情况得到缓解。如果患者没有生育的需求,也可以考虑使用子宫内膜切除术或者子宫切除术来进行治疗,如果伴有不典型的增生,建议首先做子宫内膜的组织学检查,如果有恶性肿瘤性疾病,也要及时进行手术清除。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

子宫内膜较厚首先考虑可能是由于内分泌的紊乱而导致卵巢无排卵才引起的结果,这也属于月经不调的一种。建议:首先要学会缓解自身的压力,调整好自己的心态,生活作息也要尽可能地规律,同时还要多注意平时饮食,多吃一些温性食物,忌食寒性食物。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

首先可以采用药物治疗,也可以采用手术的治疗方式。在药物治疗方面,如果子宫内膜增厚的趋势不是特别大,并且随着正常的月经就会慢慢变薄,可以考虑进行人工周期的调理。然后用中药进行调理。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

月经过多需要根据患者的情况来选择合适的食疗。
一、气血旺盛,临床症状主要有月经过多、色红、质稠、紫血块儿、面红、唇干、口渴、心烦、夜寐不安、腰腹胀痛、大便干结、小便短黄、舌红苔黄、脉滑数等。治则宜用天门冬十五两,加少许糖,加水二杯,煎服直至一大杯。
二、气血不足,临床上月经量多,经血不止,经色淡红,经量清稀,小腹空坠,神疲乏力。在临床上,要注意养血,健脾宁神。取黑木耳三十两,红枣二十粒,红砂温饮,在经期每日一次,连续服用三至五次。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声