入院诊断:双侧甲状腺肿瘤。查体:左侧甲状腺可触电及...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):入院诊断:双侧甲状腺肿瘤。查体:左侧甲状腺可触电及结节,约2.0*1.0cm,右侧约2.0*2.0cM包块。门诊资料:彩超:左侧叶可见1.6*1.0cm无回声区,右侧叶可见1.7*1.05cm稍低回声区;峡部内可见1.3*0.9cm等回声区,于14处7月26日在全麻下行“甲状腺全切+右侧颈部淋巴结清扫术”。术后给予抗炎骊症治疗。病检结果:甲状腺乳头状癌I级肿块最大径5cm,肿块周围甲状腺组织未见肿瘤累及,甲状腺周围淋巴结1/3及右颈部淋巴结1/8可见癌转移。免疫组化:TTF-1:(+)TG:(+-)CT:(-)P53:(+)Her-2(-)Ki67:(-)。曾经治疗情况和效果:已经住院18天于今日出院,切口愈合良好,已经拆线。想得到怎样的帮助:请问甲状腺周围淋巴结1/3及右颈部淋巴结1/8可见癌转移是不是就是扩散了啊?下一步该如何治疗?
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吴文娟 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:肿瘤、消化、呼吸、心脏危急重症救治
问题分析:甲状腺乳头状癌是比较常见的疾病,颈部淋巴结有转移也经常可见,但是手术预后还是不错的。
手术后一个月要准备做碘131治疗,完全破坏甲状腺组织,减少甲状腺球蛋白的产生,避免复发。做了只有服用优甲乐预防术后甲状腺功能减退
相关问答

出现了病情发展的情况,或者有转移的情况、必须积极的治疗可以选择中医中药进行治疗、酌情采取放化疗、但是必须在体质比较不错的情况下才能够方法化疗的。相信会有所好转的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

甲状腺瘤手术以后,左侧结节有增大,这个是不正常的,如果结节大于三厘米,对身体的影响是很大的,必要时需要手术切除,来控制疾病,避免对身体形成伤害,预防各种疾病的发生,所以不需要担心。现在需要密切观察,尽快就诊,及时治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

看甲状腺肿瘤挂甲状腺科或者是肿瘤科都可以的。如果做手术的话,尽量还是挂肿瘤科,以便于手术完之后做病理分析,看一下是良性恶性。甲状腺瘤现在一般的治疗好的几率达到90%以上,不必要过度的担心。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

甲状腺肿瘤切除有良性的肿瘤,有恶性的肿瘤,一旦发现有甲状腺肿瘤的话,一定要及时进行手术治疗。术中取病理,然后进行相关的检查,确定术后是否还有后续的治疗。不管用什么方法治疗甲状腺瘤,都要在饮食方面调节好,同时要进行适当的户外运动,增加营养。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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甲状腺肿瘤的手术治疗方法与甲状腺肿瘤的性质相关。甲状腺良性肿瘤,通常采用甲状腺腺叶切除,或者肿瘤摘除术。甲状腺恶性肿瘤则需要进行恶性肿瘤的治疗术,比如甲状腺乳头状癌,最小的切除单位是甲状腺腺叶和峡部,同时需要根据颈部淋巴结的转移情况,决定是否进行相应的颈部淋巴结清扫手术。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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甲状腺肿瘤可以吃洋葱,但要少吃,在日常生活中需要注意一方面要调节自己的身心状态,另一方面又需要加强自己的身体锻炼,增强自己的体质,还有养成良好的生活起居习惯对于甲状腺疾病的治疗也有重要意义。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。