既往无心绞痛的患者突然发生心绞痛，或原有心绞痛的患者发作突然明显加重。常表现为突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛，少数病人可以表现为咽喉部紧缩感，下颌部、牙齿疼痛，左上肢疼痛或剑突下疼痛，休息和含服硝酸甘油不能缓解，常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。
当有剧烈的心绞痛时及时做心电图检查，能明确诊断，进行肌钙蛋白的检查，肌钙蛋白是心肌坏死最早释放出的一种酶；且心肌酶会迅速升高，情况有两条同时出现，即可诊断为心肌梗死。
心肌梗死的诊断要综合病人的症状、查体结果、辅助检查。具体内容如下：
1.症状：如果患者出现了胸痛、呼吸困难、大汗、恶心、呕吐、头晕、眼前发黑等症状，则可能存在心肌梗死的问题。
2.查体结果：患者需要立即查体，检测血压，如果波动或者心率变化过于明显，则可能存在此疾病。
3.辅助检查：心肌梗死的诊断需要动态的给病人做心电图和血的化验。不能仅仅凭靠症状和查体。
心肌梗死可以通过一下方式来检查：
一，心电图st段抬高和st-t的动力学演化是心电图的特征。
第二种是心肌缺血，血浆生化标记物升高，肌酸激酶同功酶和肌酐蛋白的升高是确诊AMI的一个主要信号，一般是在3-6个小时内出现，肌酸激酶同功酶，3-4天后会恢复到原来的水平，肌酐蛋白水平在11-14周后就会出现。
第三种是心肌缺血性坏死患者的生化指标，通过肌钙、肌红蛋白、肌酸激酶同功酶法进行快速诊断，对突发的心肌梗塞有一定的参考价值。
第四项是白细胞计数、中性粒细胞计数、嗜酸性粒细胞下降、血液沉着加速、血浆肌凝蛋白轻链升高等，都能帮助判断出心肌梗死，并作出相应的治疗。
心肌梗死的患者饮食须清淡，易消化些，应该吃些软一点的东西，宜食新鲜果蔬，含纤维素或维生素丰富。
对于患有急性心肌梗死的患者来说，适当地进行运动也是非常必要的。能提高机体免疫力，促进心肌恢复。其次能够帮助心脏进行充分有效的收缩，防止心肌缺血坏死，同时能降低血压水平，缓解心绞痛等症状。此外，它能刺激胃肠道蠕动，忌便秘，发生便秘时，当用力排便时，也有可能诱导心肌梗死加重或引起新心肌梗死发生，相当危险。
此外，切不可食用辛辣刺激性较大的食品，还可加重或诱导心肌梗死发生。其次可以防止心脏疾病的发展，如果患有心脏病的话就要注意不要让身体过度劳累。饮食宜简宜淡，不可以吃太油的东西，炒过的东西也不能吃。
