拔除坏牙还是治疗？

比较浅的龋洞，牙齿还没有明显的疼痛，在磨除龋坏组织后直接充填窝洞。很深的龋洞，牙齿会有明显的敏感和疼痛，去除龋坏组织后，如果没有暴露牙髓，可以垫底后充填窝洞。如果牙髓暴露在龋洞内，要在局麻下摘除牙髓，根管治疗后充填窝洞。龋坏面积过大的窝洞要制作全冠修复。

两种不同麻醉方法主要是考虑到的配合程度和心理影响。拔除埋伏多生牙多数要翻开牙龈，有时还要酌情去除骨质以暴露牙齿。在去除骨质时会有恐惧心理，难以配合，挣扎乱动时会造成拔牙困难，甚至断根或影响和牙胚。所以尽量去选择全麻好，目前全麻技术十分成熟，在手术前通常会做全身检查后没手术禁忌症才会进行全身麻醉，发生全麻意外的几率很低。

牙痛，严重时脸颊可以肿胀，张口困难，甚至全身发热，颌下淋巴结肿大。阻生牙常常还会导致邻牙龋坏，松动，牙槽骨吸收等症状。由于阻生牙位置不正，被邻牙阻挡，有些还可能完全被骨组织包埋。

根部的断裂部分相对较低，当根钳不能夹紧时，应使用齿将其推出，应选择能够进入插座并达到一定深度的钳口。刀片的尺寸和宽度应与根部兼容，支点应该是肺泡腔或颞骨板，如果根部是斜面，则应从斜坡的较高侧插入根部。

临床上低位的阻生齿拔牙的难度较正常的高位的阻生齿或者是中位的阻生齿拔出的难度更大，尤其是低位的水平阻生齿的拔牙难度是相当的大。如果是低位垂直的阻生齿，只要将牙齿上面的软组织阻力或者是部分的骨组织阻力祛除，就可以将阻生齿拔除，这种牙齿的拔出难度还好。

牙神经是为牙齿提供营养的，失去神经的牙齿可能失去营养滋补，脆性增加，意外不好咬合力可能会造成牙齿发生折裂，另外失去神经的牙齿可能会发生变色。牙齿抽神经是对牙齿神经的损害，是因为有神经的暴露，会引起持续的疼痛。