血小板、白细胞为什么减少

匿名 41岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
4月酒精性肝硬化伴腹水、黄疸,住院治疗后腹水消失,服中药治疗,7月18日复查谷丙、谷草、谷酰胺都正常,总胆汁酸142,总胆红素417,但白细胞307,血小板57。请问病情是好转还是向不好的方向发展?怎么治疗?
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄宽忠 医师 景德镇市中医院中医科 三级甲等
擅长:主要从事消化系统疾病的诊治,擅长慢性胃炎、胃十二指...
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您好,要评估肝功能储备,结合患者的肝功能,凝血功能等,需要前后对比,肝硬化患者易出现白细胞和血小板低。
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李伊文 主治医师 黄冈市黄州区中西医结合医院内科 二级甲等
擅长:内科综合
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指导意见:你好,根据你的描述,像这种情况,可能是病情处于好转,因为腹水消失了,肝功能又恢复到正常,那么这种情况一般,提示病情好转,建议这种情况需要继续服用护肝的药物进行治疗,同时也需要定期检查,饮食方面需要注意,避免再喝酒,请给我的回答作出评价,谢谢
龙其金 主治医师 枣庄矿务局滕南医院柴里分院其他 二级甲等
擅长:急性气管-支气管炎,弥漫性间质性肺病,慢性肺心病,...
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指导意见:你好,可能是好转了,想完全根除是不可能的,希望你继续服用中药调理,戒酒后病情发展很缓慢的,肝硬化是没有办法逆转的,
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焦爱军 主治医师 邢台医学高等专科学校第二附属医院内科 三级
擅长:类风湿关节炎,狼疮,骨关节炎,痛风性关节炎,干燥综...
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指导意见:肝功正常说明治疗还是有效的,血项的异常还得找有没有血液方面的并发症
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:您好,目前您说肝硬化腹水,出现脾大,黄疸,血小板低说明病情加重,需要积极治疗,而引起肝硬化的原因很多,在治疗之前需要知道是什么原因引起的,针对病因制定是和自己的治疗方案,这样才能保证治疗效果。
意见建议:除了积极治疗之外,日常饮食上要养成良好的习惯,饮食应注意清淡、易消化为主,不要吃太过油腻及辛辣刺激性食物,不要抽烟喝酒,不要吃太多的加工食品,注意多休息,不要过于劳累,并适当地进行体育锻炼,对于病情的恢复都是非常有帮助的。
李亚磊 主治医师 传染科
擅长:乙肝、丙肝、肝硬化、药物性肝病、肝癌、自免肝等
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问题分析:您好,根据您的描述是肝硬化腹水晚期,出现脾大,黄疸病情比较严重需要积极治疗。对于肝硬化腹水建议先消腹水,减轻病人的痛苦,再养肝护肝,改善肝功能,制定合理的治疗方案,积极的配合,病情是可以控制的。
意见建议:在治疗期间一定要听从医生的指导和建议,要积极配合,对治疗有信心,不要产生抵触和消极的情绪,不要自己盲目用药、停药,以免影响到治疗效果。平时饮食要注意清淡,不要吃油腻、辛辣刺激的食物,不要抽烟喝酒,以免加重肝脏负担,致使病情恶化。
费建峰 主治医师 传染科
擅长:丙肝、乙肝、药物性肝病、自免肝、肝癌、肝硬化等
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问题分析:您好,根据你的描述,你现在是肝硬化腹水晚期,而且还出现黄疸高、脾大、血小板低的现象,病情比较严重,由于引起肝硬化的原因较多,根据不同肝硬化的病因,采取不同治疗措施,才能控制肝硬化的发展,避免并发症的发生。
意见建议:建议患者在治疗的时候要选择正规专业的医院,同时要选择适合自己病情的治疗方法,避免治疗误区,这样才能更好的保障治疗的效果。平时饮食要注意清淡,不要吃油腻、辛辣刺激的食物,以免加重肝脏负担,致使病情恶化。
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白细胞减少血小板减少及时去医院检查治疗。如果是各种药物引起的血小板减少,停药后会逐渐恢复正常的,如果是免疫功能引起的血小板减少,可以用药物治疗,另外还可以进行一些中医的中草药进行调服。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

如果骨髓象没有问题,但外周血出现白细胞和血小板减少的情况,就要考虑外出血中的白细胞和血小板被某些原因给破坏掉了常见的原因就是体内有潜在的慢性感染,比如胃的幽门螺杆菌感染和盆腔炎,阴道炎,尿路感染等。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

有明显的牙龈出血以及白细胞、血小板减低时,还是尽快到血液科做白细胞及血小板的形态学检验。同时检测血凝四项有无异常,首先考虑有无血小板减少性紫癜但也不排除有血液病的早期,必要时进行骨髓穿刺。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

白细胞和血小板因细菌或病毒感染而减少。具体诊断需要结合自己的症状、体检和其他实验室检查加以明确。如果是由细菌或病毒感染引起的,如果原发性疾病得到良好治疗,白细胞和血小板将自然恢复正常。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血小板减少症有特发性血小板减少症和继发性血小板减少症,而特发性血小板减少症也称为原发性血小板减少症,是由于血小板免疫性破坏,骨髓巨核细胞发育、成熟障碍,血小板生存时间缩短,以及抗血小板自身抗体的出现,导致血小板减少。而继发性血小板减少症,常见的病因有感染因素,像病毒感染;药物因素,像抗菌素,解热镇痛药,化疗药物,干扰素等;肝硬化,脾功能亢进,也是常见的继发性血小板减少的致病因素。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血小板减少的原因主要分为两个方面,一个是血小板的生成减少,最常见于很多血液系统疾病,比如再生障碍性贫血,白血病等,白血病及其他血液系统疾病化疗和放疗后的骨髓抑制期也会出现血小板的减少。另外一个造成血小板减少的原因就是血小板的破坏增多,导致血液中的血小板减少,这类疾病的发生常常与自身免疫异常有关系,常见于各种自身免疫性疾病,比如系统性红斑狼疮导致的血液系统累及会导致血液中两系或者三系的减低。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。