小孩睾丸一边肿大，可能是急性睾丸炎、附睾炎，也可能是进入阴囊的疝。彩超可以发现睾丸是否有肿大，睾丸的血流丰富，可能就是急性睾丸炎、附睾炎。如果睾丸缺血，睾丸的血流变低，要警惕是否有急性睾丸扭转。如果睾丸没有肿大，而是从腹股沟区脱入的内容物，可能就是腹股沟疝。
4岁男孩睾丸一边大一边小可能是以下原因导致的：
1、生理现象：正常情况下，两侧睾丸大小并不是完全相同的，如果大小差别不大，不需要做特殊处理。
2、睾丸鞘膜积液：4岁男孩体内积液较多，可能会导致睾丸鞘膜积液，引起睾丸两侧不一样大、阴囊下坠感、胀痛感等症状。如果是很小的液体，通常不需要特别的处理，只需进行跟踪和观察。如果有大量的液体，可以用穿刺抽液或者做外科手术来治疗。
睾丸一大一小属于正常的，一般右侧睾丸略大于左侧，以睾丸的长、宽、厚度计算，即使是同一个年龄组的人，睾丸的大小也有很大差别。如果患者睾丸大的显，建议到医院做睾丸B超的检查。目前患者提供的增长考虑有可能是睾丸炎，附睾炎，睾丸肿瘤，鞘膜积液，精索静脉曲张等疾病导致的。
孩子可能是患有睾丸鞘膜积液，是比较常见的先天性疾病，不会有不适症状，如果孩子还小，不超过一周岁，可以暂时不治疗。如果孩子已经超过一周岁，需要手术治疗的，不过手术并不着急，可以等孩子大一些，到3岁以后手术。
这个睾丸的积液要分很多种的，而且这个治疗的方式要看这个量的多少，要是多的情况下，那么是需要手术治疗的，要是少的情况下，那么就可以随访观察或者是吃药等解决的。不要吃辛辣刺激的食物。
睾丸一边大一边小现象。如果相差不是特别的大，不需要过于紧张，可能是生长发育的差异引起的，没有太大的问题。相差比较大的话，可能是病理性的现象存在，需要去医院做睾丸的彩超进行检查，排除有没有睾丸的鞘膜积液。
