正常来说，药物流产后的2-3天出现腹痛可能是因为子宫收缩引起的，是正常的现象。但导致药物流产后肚子的原因有很多。如果感觉疼痛为阵发性的腹痛，同时阴道出血不止，这可能是不药流全流产引起的；另外，还有可能是子宫穿孔所致，其主要表现为突发性的剧烈腹痛。
通常情况下，人工流产后第五天小腹部出现坠疼症状，如果伴有出血，可能与子宫收缩有关。通常只要患者出血量不大，一般是不必处理的。但是如果患者有较多的血块，可能是受寒或者饮食不当等因素引起的，患者可以服用益母草颗粒或者新生化颗粒等药物进行治疗。并且建议患者要注意休息，避免劳累，不要吃生冷、刺激性食物。患者进行人工流产后一般出血时间在一周左右，如果患者出血时间超过两周，建议去医院进行彩超检查，查看宫腔内是否有残留组织，对症治疗。
小腹阵痛是不是怀孕了需要根据实际情况来判断，具体分析如下：
1.可能是:如果患者最近进行了没有避孕措施的同房行为，并且同房后没有在医生的指导下服用避孕药，这种情况下可能会怀孕。
2.可能不是：如果患者最近没有进行没有避孕措施的同房行为，这种情况下可能不会怀孕。
需要注意的是，患者可以到医院进行血HCG检查以及尿HCG检查，进行明确的判断。
小腹阵痛可能是怀孕，也可能不是怀孕。
成年妇女需要确定最后一次经期的时间，有无延迟，小腹部疼痛的类型，小腹部疼痛的病因，疼痛的持续时间，疼痛部位的是否固定等，疼痛与进食前后、大便前后的联系。正常来说，妊娠早期不会出现腹部的疼痛，可以用早孕试纸来检测一下有没有妊娠。如果不是怀孕要看是不是消化道出了问题，进而引发相关症状。
初孕期间小腹阵痛正常，但也可能是病理性原因引起的，需要根据实际情况进行相应处理。
妊娠时腹部阵痛，有时会有腹痛，但可以忍受，这是很常见的。随着妊娠时间的推移，随着胎儿的体积越来越大，随着韧带的拉扯，会引起腹部的疼痛。如果出现剧烈的疼痛，或是无法忍受的情况，可以通过B超和腹部的触诊来确定，要根据引起小腹阵痛的原因，并结合临床实验室的检查来确定。
人流手术之后第四天出现小腹疼痛是不正常的，这种情况主要考虑以下两种可能：
第一，盆腔感染，患者除了有小腹疼痛之外还伴有小腹下坠，阴道流血量增多或者有臭味，甚至是低烧等症状，血常规中的白细胞、中性粒细胞、c反应蛋白和血沉都有上升表现，这种情况要根据检查结果，选择敏感抗生素进行治疗。
第二，宫腔残留的可能性，这种情况需要使用缩宫素或者益母草进行治疗。
