糖尿病小腿内脚踝处受伤后成洞不伤口不愈合

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糖尿病小腿内脚踝处受伤后成洞不伤口不愈合糖尿病小腿内脚踝处受伤后成洞不伤口不愈合
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘美珍 医师 闽清精神病防治院内科 三级乙等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎
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指导意见:你好,根据病情情况建议最好要去医院就诊给予换药对症治疗,给予碘伏或酒精局部消毒,双氧水局部冲洗,凡士林等进行对症治疗看症状是否缓解,期间尽量低糖饮食,注意局部卫生清洁。请对我的回复做出评价谢谢!
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屈绍英 主治医师 枣庄矿务局滕南医院内科 二级甲等
擅长:哮喘,支气管炎,气管炎,肺部感染,支气管肺炎,慢性...
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指导意见:糖尿病伤口不易愈合,建议控制血糖,换药。应用消炎药及对症治疗。
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陈闯 医师 驻马店市中心医院内科 三级
擅长:冠心病,高血压,心力衰竭
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问题分析:您好,您说的这种情况可能是糖尿病对微小血管的毒害作用,造成下肢微循环差,从出现伤口后不容易恢复,形成慢性溃疡,临床上也叫做糖尿病足!
意见建议:临床上没有太好的办法治疗,一方面用伤口的分泌物做细菌培养+药敏实验,根据实验的结果选择敏感抗生素治疗,另外一方面要控制好目前的血糖,可以适当使用活血化瘀类的药物改善循环,但能改善多少没有人能预测,另外每天都要彻底清创,刺激创面生长,其他没有太好的办法治疗!
相关问答

糖尿病是一种常见的慢性疾病,作为代谢疾病,伤口不容易愈合,糖尿病伤口不愈合,该怎么处理,主要有四个方面。
1、控制血糖。
2、应用抗生素减少局部炎症反应。
3、改善循环,很多糖尿病患者的血管条件非常不好,所以改善循环可以改善局部缺血症状,但反而会平息炎症,伤口愈合得很快。
4、如有必要,可以使用表皮生长因子等药物促进伤口愈合。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者的伤口无法愈合的原因如下:
第一、糖尿病患者血糖高。高血糖有利于包括细菌、真菌、病毒在内的多种微生物的生存。这些微生物的生存使伤口无法愈合,很容易发生反复感染。
第二、糖尿病患者的伤口不容易愈合。因为糖尿病时间长,外周血管和神经出现了一些障碍。特别是外周血管容易出现微血管疾病。这是因为微血管病变导致小动脉和小静脉之间的毛细血管网内皮细胞受损,增加了管壁通透性,不利于伤口愈合。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者由于血糖上升,出现了一系列症状,伤口往往无法愈合。
手术以后伤口不愈合,有皮肤损伤等并发症,无法及时愈合,或者感染、坏疽等。因为高血糖状态下细菌容易生长,伤口无法愈合。因此,如果出现这种情况,首先要积极稳定地控制血糖。只有把血糖控制在好的范围内,伤口才能愈合。如果伤口没有愈合或下半身坏疽,要及时就医,去医院给专科医生处理伤口,盲目用药或洗脚后检查脚,注意伤口。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病伤口无法愈合,解决方法如下。
1.要提高免疫力。糖尿病患者的免疫力总是下降。这时细菌的杀伤能力下降,伤口不容易愈合。
2.更多的液体补充,大量的水和电解质可以帮助伤口愈合。
3.必须控制细菌。因为如果血糖控制得好,细菌就喜欢吃糖。
4.改善周期。很多糖尿病患者的血管状况很差。因此,通过改善循环,可以改善局部缺血症状,但炎症会平息,伤口会很快愈合。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者若是血糖水平较高的话,手术以后伤口不愈合和术后感染的风险会较高。
糖尿病患者在进行手术之前,应在专业内分泌科医生的指导下进行降糖方案的调整,使血糖控制在合理范围内。一般饭前血糖建议在6-8左右,饭后2小时血糖一般在8-10之间。只有这样的血糖水平,才能有助于术后伤口的恢复,减少术后感染的风险。
所以糖尿病患者进行手术治疗时,首先将血糖控制在合理的范围内,再进行手术治疗,对糖尿病患者来说,有利于术后康复。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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糖尿病很有可能伤口不会愈合。尤其是糖尿病得不到及时治疗。
长期高血糖会引起糖尿病微血管病变、糖尿病神经病等并发症。糖尿病的并发症发生后,会严重影响伤口愈合。因为微血管病变会引起伤口的血液循环障碍,伤口得不到足够的营养,愈合缓慢。高血糖的存在可能会使伤口容易感染。一旦感染,伤口愈合就更加困难。最严重的是下半身的伤口。下半身远离心脏,血液循环恶劣,容易诱发糖尿病足,因此需要严重的截肢手术。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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