请问大夫益适纯可以代替可定和立普妥...

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请问大夫益适纯可以代替可定和立普妥吗?谢谢!
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魏运芳 主管药师 曲阜市人民医院小雪分院药品保健品 一级甲等
擅长:药物过敏,药物性水肿,副作用,配伍禁忌
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指导意见:你好;可定和立普妥都是他汀类的抗高胆固醇血症药,作用相似。益适纯能选择性胆固醇吸收而降低胆固醇。
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立普妥适应症为冠心病病人,有降低非致死性心肌梗塞的风险,降低血管重建术的风险,降低因充血性心力衰竭,而住院的风险,降低心绞痛的风险,而可定则未叙述有此作用,两者剂量范围不同,对于肾功能不全者立普妥无需调整用药剂量,而可定对于重度肾功能损害者是禁用的,立普妥不良反应说明较为详细,更有可靠详实的实践数据和结果,不良反应低于可定。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

立普妥在学名上叫阿托伐他汀,可定在学名上叫瑞舒伐他汀,两者都具有降低胆固醇的作用,但是立普妥可以适用于冠心病的患者,有降低心梗的风险,而可定没有这方面的循证医学的研究。立普妥对于肾功能不全的患者无需要调整剂量,而可定对于肾功能不全的患者是禁用的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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这种药物第一个也是唯一个胆固醇吸收抑制剂,通过选择性抑制小肠胆固醇转运蛋白,有效减少肠道内胆固醇吸收,降低血浆胆固醇水平以及肝脏胆固醇储量。建议服用4-8周后停用1周再继续服用。

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立普妥可以长期吃,如果诊断高脂血症及有高血压,糖尿病等慢性疾病,就需要降压药物长期治疗,立普妥就是降脂的药物,还可以保护血管,预防脑血管疾病及冠心病,所以需要长期服用。

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立普妥片是可以吃半片的,就是可以掰开吃,因为它是普通的药片,不是缓释或者控释剂型。正常情况下服用立普妥片两周,就可以见到明显的疗效,治疗4周可见最大的疗效,立普妥片需要长期服用,维持疗效,控制正常的血脂水平。

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在服用立普妥期间,一般来讲是不要饮酒的。但是如果患者吃了立普妥之后饮酒,也并不会造成严重的不良后果。对于存在动脉粥样硬化,或者是高血脂的患者,常规建议戒烟,戒酒,运动,减肥,低盐低脂饮食。

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