双侧额叶脱髓鞘是否严重，需要视情况而定，具体分析如下：
双侧额叶脱髓鞘最常见的是缺血性脱髓鞘，在老年人中比较常见，主要表现为少量的小缺血灶，不需要特别的处理，可以通过调节血压、降低血糖、调节血脂等来预防病情的恶化。炎症性脱髓鞘、代谢性脱髓鞘、炎性脱髓鞘都是可以治疗的，并且病变的范围很大。一旦确定了原因，可以选择抗病毒、激素冲击等药物进行治疗，
双侧额叶缺血灶，算不上严重。大多数是由于长期的高血压，高脂血症等原因引起颅内慢性缺血所导致双侧额叶局部脱髓鞘病变。要想防止缺血灶的进一步加重，平时需要控制好血压，血糖，血脂这些指标。
双侧基底节腔梗不严重，多数患者经积极正确的治疗，可以临床治愈。该病是由于大脑半球、脑干深部的小穿通动脉在长期高血压的基础上，血管壁发生病变，从而导致管腔闭塞而形成的一种小的梗死灶。
一般来说，双侧额叶缺血灶可通过药物、日常调理等方式进行治疗，具体如下：
通常情况下，双侧额叶缺血灶可以在医生的指导下使用西比灵、银杏叶滴丸、维生素E1、司匹林抗等药物进行治疗。如有必要，患者还可以通过支架植入、搭桥手术等方式进行治疗。
在日常生活中，家属应及时了解患者的想法、顾虑，帮助患者消除恐惧心理，使其积极配合治疗。
是考虑了脑缺血的情况，双侧额叶缺血灶，提示脑部血管的堵塞的，是提示脑中风的。需要是吃抗凝活血化瘀的药物治疗的，还有饮食清淡消化一些，控制血压血糖的稳定。
一般情况下，双侧额叶脑白质脱髓鞘不治疗会严重，具体内容如下：
双侧额叶脑白质脱髓鞘，是由于长期的脑供血不足，或者是脑动脉硬化引起的，通常没有任何的临床表现和体征。但如果是在短时间里发展很快的额叶脑白质脱髓鞘病变，这种情况就会很严重，会出现意识，以及精神方面的异常、精神障碍等问题，有头痛、记忆力减退等，甚至会出现老年性痴呆等情况。
