乙肠穿孔重症腹膜炎

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王主任你好:我爸在7月3日乙肠穿孔造成腹腔感染休克,己做3次血透现在还是控制不住感染,还在发烧,讲话吃力,心率100左右,还有治愈的希望吗?我应该怎样做?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘洪波 副主任医师 辽宁省人民医院传染科 三级甲等
擅长:各种肝炎的诊断与治疗,尤其是乙肝、丙肝的优化治疗,...
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腹腔感染,而且出现的是感染性的休克,病情非常严重,治疗比较棘手。先积极控制感染吧。
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陈宇飞 主治医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院外科 三级甲等
擅长:头皮血肿高血压脑出血,脑出血,脑积水,脑瘤,颅脑损...
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指导意见:你好,根据你提供的信息,你这种情况应该是肠穿孔,急性弥漫性腹膜炎,脓毒血症,感染性休克。除了血透外,还应解决腹腔的感染问题,比如穿刺置管负压引流,肠造瘘,营养支持,补充血容量等等。
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成冬冬 主治医师 肥城矿业中心医院外科 三级乙等
擅长:痔疮,肛裂,肛瘘,肛周脓肿,直肠息肉,结肠息肉,肛...
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指导意见:你好,根据你的描述,这种情况如果身体允许的话需要手术,做结肠造瘘,二期还纳
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沈瑞 副主任医师 孝义市中医院外科 二级甲等
擅长:乳腺常见疾病诊治,哺乳期乳腺炎、乳头溢液乳头、良恶...
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指导意见:你好,根据你的情况,首先要看什么原因导致的结肠穿孔,目前需要开腹探查找到穿孔,在近端做肠造瘘,彻底冲洗腹腔,使用敏感有效抗生素治疗,纠正休克
王亚飞 医师 儿科
擅长:各种血管瘤、肝血管瘤、疑难血管瘤等。皮肤综合、小儿...
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问题分析:血管瘤实际是一种先天性血管发育畸形,介于错构瘤和真性肿瘤两者之间,毛细血管瘤是其中类型之一。起因尚不明确,据研究表明大概与家族史有关,有一定的遗传因素。血管瘤患者中家族史患者占10%.血管瘤组织中可测出较高水平的雌激素受体,说明雌激素在血管瘤发病过程中起一定作用,所以血管瘤患者中女孩患病率高于男孩。
意见建议:血管瘤从性质上一般有两种,一种是先天性的,也叫错构瘤,一种是因血管内皮细胞异常增殖产生的真性肿瘤。80%属于先天性的,属于良性肿瘤,生长缓慢,很少恶变。血管瘤的治疗应根据病损类型、位置及患者的年龄等因素来决定,建议到正规医院进行治疗,把握最佳治疗时机,尽早治愈血管瘤。
相关问答

一般情况下,腹膜炎是外科的常见急腹症,可以通过病史、症状、体征以及相关的辅助检查来进行分析判断。具体分析如下:
通常来讲,以消化道穿孔引起的急性腹膜炎为例,患者一般会有消化性溃疡的病史,还会出现突发性刀割样疼痛,体格检查时有腹部弥漫性压痛、反跳痛和腹肌紧张。在辅助检查的时候,可以明显观察到血象升高、拍片看见游离气体等。对于出现相关症状的患者,建议及时就诊。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

腹膜炎在临床上主要表现为消化道症状和全身症状,具体如下:
1、消化道症状主要包括持续性腹痛,是腹膜炎最主要的症状,腹痛呈持续性,剧烈难以忍受,深呼吸、咳嗽、翻身时疼痛加重,可伴有腹胀、恶心、呕吐等表现。
2、结核引起的结核性腹膜炎,因为是慢性疾病,其症状表现为腹部隐痛,腹部压痛,反跳痛不明显,低热,营养不良。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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腹膜炎的症状及治疗如下:
腹膜受到刺激后,可能会引起腹部持续性的剧烈疼痛,恶心和呕吐,发热等症状。如果出现发热症状,避免患者的病情比较严重。出现以上症状的患者,建议况及时前往医院就诊,在医生的指导下,通过服用抗生素药物进行抗感染治疗,改善相关症状。
日常生活中,患者应注意多休息,还要注意个人饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,有利于病情恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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盆腔腹膜炎可以通过症状、影像学检查的方式进行检查。
盆腔位于腹腔最下方,腹腔有炎性渗出物及溶液,易在此处堆积,在此区域并形成盆腔脓肿或盆腔腹膜炎。盆腔腹膜面积狭小,对毒素的吸附能力不强,盆腔脓肿形成后,全身中毒的症状相对较轻微,急性腹膜炎的治疗,若阑尾穿孔或结直肠术后体位抬高,直肠或膀胱典型刺激症状,如里急后重便频、量多、带粘液便、尿频、尿急。如果这些情况不排除其他原因,则需要行外科探查术以确诊。如有必要,也可在B超或ct检查的协助下,进一步有助于明确诊断。
如果存在该病症,应该及时治疗。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

慢性腹膜炎主要是通过症状和查体来确诊的,症状表现主要以出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状为主。还可能会出现发热的现象,主要呈低热,进食后症状加重。腹部压痛、反跳痛、肌紧张是腹膜炎的典型表现。慢性腹膜炎主要由结核引起,包括肺结核。继发腹膜结核或肠结核时,常会出现食欲下降、体重减轻等症状。需及时就医进行治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

女性腹膜炎有腹痛、恶心等症状。
女性腹膜炎的临床表现为腹痛、恶心、呕吐、发热、腹肌紧张等,严重的还会导致血压降低和全身中毒。可能还会出现局部合并骨盆脓肿、肠间脓肿、膈下脓肿、肠梗阻等情况。女性需要遵医嘱使用氯霉素、氯林可霉素等药物进行治疗,有助于缓解患者出现的不适症状。
日常生活中,女性应当注意多休息,不要过于忙碌,需要保证充足的睡眠时间。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。