溶血性贫血的病因和治疗

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病人被诊断为溶血性贫血不知那里有好的治疗方法
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
郭建民 主任医师 河南省人民医院内科 三级甲等
擅长:熟练掌握内科常见病、多发病以及血液病、各种恶性肿瘤...
你好,溶血性贫血是一类性质不同的疾病其治疗方法不能一概而论总的治疗原则如下:
一病因治疗:去除病因和诱因极为重要如冷型抗体自体免疫性溶血性贫血应注意防寒保暖;蚕豆病患者应避免食用蚕豆和具氧化性质的药物药物引起的溶血应立即停药;感染引起的溶血应予积极抗感染治疗;继发于其他疾病者要积极治疗原发病
二糖皮质激素和其他免疫抑制剂:
如自体免疫溶血性贫血新生儿同种免疫溶血病阵发性睡眠性血红蛋白尿等每日强的松40-60mg分次口服或氢化考的松每日200-300mg静滴如自体免疫溶血性贫血可用环磷酰胺硫唑嘌呤或达那唑等
三脾切除术:
脾切除适应证:①遗传性球形红细胞增多症脾切除有良好疗效;②自体免疫溶血性贫血应用糖皮质激素治疗无效时可考虑脾切除术;③地中海贫血伴脾功能亢进者可作脾切除术;④其他溶血性贫血如丙酮酸激酶缺乏不稳定血红蛋白病等亦可考虑作脾切除术但效果不肯定
四输血:
贫血明显时,输血是主要疗法之一,但在某些溶血情况下,也具有一定的危险性,例如给自体免疫性溶血性贫血患者输血可发生溶血反应,给PNH病人输血也可诱发溶血,大量输血还可抑制骨髓自身的造血机能,所以应尽量少输血,有输血必要者,最好只输红细胞或用生理盐水洗涤三次后的红细胞,一般情况下若能控制溶血,可借自身造血机能纠正贫血。
五其它:
并发叶酸缺乏者,口服叶酸制剂,若长期血红蛋白尿而缺铁表现者应补铁,但对PNH病人补充铁剂时应谨慎,因铁剂可诱使PNH病人发生急性溶血。
高冲 副主任医师 东南大学附属中大医院内科 三级甲等
擅长:各类血液系统疾病的诊断和治疗。
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成,足以代偿红细胞的生存期缩短,则不会发生贫血,这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏,甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多,但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
并发叶酸缺乏者,口服叶酸制剂,若长期血红蛋白尿而缺铁表现者应补铁。但对PNH病人补充铁剂时应谨慎,因铁剂可诱使PNH病人发生急性溶血
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溶血性贫血部分能够治好的,不同病因的溶血性贫血,治疗效果不一样。如果是药物引起的溶血性贫血,停药以后大部分病人能完全恢复;由机械性原因引起的溶血性贫血,不能完全治好;免疫性溶血性贫血,如温抗体型免疫性溶血性贫血通过激素配合中药治疗可以治好,红斑狼疮患者并发的溶血性贫血不能完全治好。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

治疗的费用一般需要在5千元-7千元左右,患者的情况不同,需要检查的项目不同,治疗的方法也是不同的,治疗的费用也是不同的。这些都是影响治疗溶血性贫血的费用的因素。

王相华主任医师内科山东省立医院
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溶血性贫血与自身免疫抗体和其他贫血有关,缺铁性贫血是由缺铁引起的贫血,而大细胞贫血可能是由维生素B12缺乏或叶酸引起的贫血。然而,溶血性贫血不是由缺乏某些东西引起的。可以去当地正规医院血液科看病,然后进行抗人球蛋白试验和蔗糖水试验,然后根据试验结果看看是否可以使用一些激素类药物进行治疗。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

对于溶血性贫血的治疗,需针对不同病人,选择不同治疗方法。对于治疗溶血性贫血的治疗包括针对病因的治疗、糖皮质激素和其他免疫抑制剂、脾切除术、输血、并发叶酸缺乏者,口服叶酸制剂等一系列的治疗。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

新生儿溶血病是指母婴血型不合母血中血型抗体,通过胎盘进入胎儿循环,发生同种免疫反应,导致新生儿红细胞破坏而引起的溶血。可有黄疸,贫血,肝脾肿大等症状。发生贫血时,可以输血浆、白蛋白等治疗。为了纠正溶血,可以通过换血疗法等治疗,平时要注意合理喂养,加强保暖。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

病因治疗:针对溶血性贫血的发病机制进行治疗。如药物诱发的溶血性贫血,应立即停药并避免再次用药。自身免疫性溶血性贫血采用糖皮质激素、脾切除治疗等。对症治疗:针对贫血或溶血性贫血的并发症进行治疗。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。