周围神经炎,高血脂,脑梗塞

会员7951142 59岁 已回复
全部症状:
具体情况是这样的,男,邓石养,59岁,2010年12月感觉右手的中指麻木,逐步发展到双手麻木,现在是双手和腰部以下都麻木了,在医院检查,说是周围神经炎,脑梗塞,血脂高,一直都在吃药,也没有任何好转
发病时间及原因:
2010年12月医院病历记录
姓名:邓石养 性别:男 年龄:58岁 病区:神经内科一号床:59 住院号:53497
出 院 记 录
姓名邓石养,性别男,年龄58岁,籍贯海南,因主诉双上肢麻木3月余于2011-03-06出院,共住院10天。
入院时情况:患者于3月前无明显诱因出现右手指麻木,自觉皮肤厚,感觉迟钝,随后麻木范围逐渐扩展到右侧手部和前臂,同时左手和前臂也出现类似症状,麻木程度逐渐加重,曾在儋州市人民医院行TCD检查提示:脑动脉硬化改变,颈部X片提示颈椎病,未给予治疗,患者为求进一步诊治入我院,门诊以“双上肢麻木待查”收入院,起病以来,精神食欲一般,大小便同常,体重无明显下降。既往及个人史:既往体健,否认药物及食物过敏史,无烟酒嗜好。查体:血压:115/76mmHg,肺、心、腹检查未见异常,意识清楚,讲话流利,计算力、理解力、定向力及判断力均可,对答切题,双侧瞳孔等大等圆,直径约3.0mm,对光反射灵敏,双侧鼻唇沟对称,口角无歪斜,劲软,Kernig征、Brudzinski征均服性,双上肢远端肌力5-级,双下肢肌力5级,双上肢腱反射未引出,左下肢腱反射减弱,病理征阴性。双上肢前臂及双手浅感觉明显减退,以右侧明显,深感觉正常,双下肢深浅感觉正常。辅助检查:2011年儋州市人民医院行TCD检查提示:脑动脉硬化改变,劲部X片提示颈椎病。
入院诊断:双上肢麻木查因:糖尿病周围神经病?
诊疗经过:完善体感诱发电位、血糖、血脂、传染病八项、头部磁共振、心电图等检查,右侧异常正中神经传导速度检查,右侧异常正中神经体感诱发电位,右侧异常胫神经体感诱发电位,右侧异常听性脑干反应,肌电图、神经传导速度检查提示:双侧正中神经受损(远端),双侧尺神经传导功能未见异常,脑电图提示:轻-中度异常脑电图,头部磁共振提示:左侧丘脑、右侧基底节陈旧梗塞灶,脑白质多发脱髓鞘,幕上弥漫性脑萎缩,微量元素六项未见异常,脑脊液常规:红细胞计数(RBC)47924×10∧6/L,白细胞计数(WBC)76×10∧6/L,颜色红色,离心后外观无色透明,蛋白定性(Pandyˋs试验)++,生化:氯化物(CL)136.2mmo1/L,钠(NA)159.2 mmo1/L,钾(K)3.08 mmo1/L, 葡萄糖(GLU)4.09mmo1/L,总蛋白定性(TP)1.52g/L,抽血化验:糖化血红蛋白6.05%,HbA1c42.0mg/d1,血红蛋白1228.8mg/d1,生化全套提示:尿酸偏高,甘油三酯偏高,头部磁共振半球血管结果回报示:右侧大脑中动脉分叉处可疑细小囊状影,脑动脉硬化,给予营养神经治疗,患者病情同入院无明显变化。
出院时情况:患者一般情况可,查体示:神经系统体征同入院。

出院医嘱:1、出院带药:铝镁匹林每天一次每次一片,阿托伐他汀每天一次,每次一片,脑栓通每天三次每次三粒,甲钴胺每天三次每次一片,维生素Bco每天三次每次一片,2、不适随诊。
出院诊断:1、周围神经炎;
2、脑梗塞;
3、高脂血症。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李丽 医师 陕西省汉阴县李丽门诊皮肤科 个人诊所
擅长:糖尿病 常见皮肤病
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主要是与生活习惯饮食习惯有关系的.建议低脂饮食低胆固醇饮食和戒烟酒和多吃蔬菜和降低血脂治疗.
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相关问答

伴随着年龄增长,人体的脑动脉硬化也会逐渐的进展。如果有糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟等危险因素,脑动脉硬化进展速度会进一步加快,形成动脉斑块造成血管狭窄。当血管斑块脱落堵塞血管,或者不稳定斑块破裂出血,局部血栓等可引起脑组织的缺血性坏死而发生脑梗死。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,症状表现较多,具体如下。
周围神经炎又称为多发性末梢神经炎、周围神经病,是由多种原因所引起的末梢神经功能损害,属于周围神经病变的一种。通常表现为,肢体远端对称性的感觉呈手套式异常,如疼痛、麻木、过敏、减退等。周围神经炎可能会出现运动障碍的症状,一般表现为肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失,甚至可能出现肌肉萎缩。周围神经炎还可能出现植物神经功能障碍的症状,如肢端皮肤发凉、苍白等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

目前,神经炎常采用以下几种疗法:
早期多使用镇静剂、弱镇静剂及抗癫痫药物。对重度患者多选用阿托品及安定类制剂,但疗效欠佳,易出现呼吸抑制。同时配合针灸(取穴:颊车、翳风、合谷等,强刺激,留针20分钟),可以使用红外线,紫外线、短波理疗等可望减轻轻度患者症状。对于中重度病人应及时手术探查及明确病因后进行有效地治疗。面神经阻滞,注入茎突,乳突孔以下神经干,阻断了它的传导功能而消除痉挛。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,周围神经炎可以针灸的,但患者需注意到正规医院进行针灸,以免导致问题加重。具体内容如下:
周围神经炎的患者可以前往正规医院,在专业医生的指导下进行合理的针灸,在一定程度上可以改善情况,比如患者出现口眼歪斜的情况时,就可以通过针灸来进行调理。但患者需注意,针灸后要注意休息,不要立即进行剧烈运动,还要注意针灸部位的清洁卫生。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,周围神经炎患者首先要明确病因,包括糖尿病、免疫相关性炎症、外伤等。
1、治疗方面:首先要从病因入手,糖尿病引起的血糖控制,免疫相关的要给予免疫治疗,营养神经治疗。
2、饮食方面要:多吃富含有维生素的食物、含有优质蛋白的食物,多吃新鲜的瓜果和蔬菜,瓜果和蔬菜中含有丰富的维生素C有利于面神经炎的恢复,常见的食物包括苹果、橘子、香蕉等水果。

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一般情况下,周围神经炎不一定能治愈。
各种原因引起的周围神经炎,有些致病因素可及时去除,如外伤、中毒、营养不良等。通过合理的方式及时去除上述致病因素后,病情可能很快好转。随着周围神经髓鞘的修复,恢复功能可能需要1~2月的时间。但是部分会发生周围神经的节段性脱髓鞘病变,这类患者通过正规的药物治疗,能够明显地缓解症状,但不能根治。

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