后腹膜淋巴结增大,如何判断是否为转移

会员101495376 78岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
体征:皮肤巩膜不黄,浅表淋巴结未及肿大,两肺呼吸音粗,未及明显啰音,腹平软,未及明显压痛和包块,移动浊音(),四肢不浮。
CT喷门癌术后改变,肺气肿伴肺大泡形成,两肺散发少许炎症,纵隔内中小淋巴结影,两侧前肋局部骨质密度异常,胆囊壁局部较厚,腹腔肠管粘连,腹膜后局部结构显示不清
腹部超声:后腹膜淋巴结增大,最大23毫米x15毫米
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孙鲁生 主治医师 秦皇岛市中医院内科 三级甲等
擅长:急慢性心力衰竭,急慢性心功能不全,冠心病,心肌梗死...
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指导意见:考虑贲门癌术后存在淋巴转移,肋骨可能已经有骨转移,需要治疗一下,不建议手术了,意义不大,给予放化疗治疗,同时静脉营养支持和唑来膦酸静点。
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王红勇 主治医师 秦皇岛市中医院中医科 三级甲等
擅长:药浴,补肾,壮阳,养生,理疗,健脾,养血生发,汤药...
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指导意见:病情描述的很专业,象是出院病历。您想问什么问题,此患应是住院的
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伍明辉 主任医师 浏阳市中医院中医科 二级甲等
擅长:各种恶性肿瘤如肺癌,肠癌,乳腺癌,宫颈癌,卵巢癌,...
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你好!要排除喷门癌术后复发可能,建议术后一个月复查对比。
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陈静 主治医师 肥东县中医院内科 二级甲等
擅长:内科、上呼吸道感染、感冒、
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指导意见:您好,这样情况还是有肿大淋巴结存在的,只要是看看周围脏器有无累积,如果体质尚可以,可以进行化疗,延缓发病的几率,如果疼痛可以服用些止痛药物 ,都是恶性肿瘤的后期常规治疗方法。
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张九方 内科
擅长:擅长中晚期肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、乳...
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问题分析:您好,根据您说的情况,不排除是转移的情况,建议做进一步检查确诊,对症治疗;若是转移,对于78的贲门癌患者,治疗核心就是控制病情发展,缓解并发症,提高生活质量,延长生存期。
意见建议:中医中药是整体治疗,全面调理,有效控制疾病进一步恶化,减少疾病对人体的消耗,扶正固本,调动体内抗病能力,有效治疗并发症,提高病人自身免疫力,增强体质,使病人饮食、睡眠、大小便能够正常,减轻痛苦、提高生活质量,延长患者生存期。
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相关问答

腹膜后淋巴结转移,常见的是腹腔脏器的恶性肿瘤,包括胃肠道肿瘤,胰腺的恶性肿瘤,病人会有明显的腹痛,腹胀。因为腹膜后走行重要的神经和血管,如果神经丛受侵,病人会有明显的腹部胀痛,也伴有恶心呕吐。腹腔的广泛转移也容易压迫淋巴管而影响到淋巴液回流,出现乳糜腹形成,甚至继发感染发热,病人也会表现为贫血和低蛋白。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

腹膜后淋巴结是消化等系统癌症的常见转移部位,这些淋巴结血供很少,所以像子宫癌和卵巢癌之类的肿瘤,不会轻易的转移到这些淋巴结,腹膜后淋巴结转移疼痛一般是腹部以及腰背部比较常见,会出现疼痛剧烈,都是癌症患者常见表现,需要采取针对性的治疗。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

腹膜后淋巴结是消化等系统癌症的常见转移部位,这些淋巴结血供很少,所以像子宫癌和卵巢癌之类的肿瘤,通常不会轻易的转移到这些淋巴结,腹膜后淋巴结转移疼痛一般是腹部以及腰背部比较常见,患者会出现疼痛剧烈,这些都是癌症患者常见的症状表现,需要采取针对性的治疗。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

腹膜后淋巴结轻度增大一般做新辅助化疗后再行手术治疗。腹膜后的淋巴结出现肿大,最常见的是肿瘤所导致的,尤其是恶性肿瘤,应该进行全腹增强CT检查,进一步寻找原发病灶。目前最多见的通常是胃肠道恶性肿瘤引起转移性的淋巴结,血液系统疾病如淋巴瘤也可以引起腹膜后淋巴结肿大。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

如何判断是否存在淋巴结的转移,一方面是结合肠镜判断结肠癌的范围,是否浸润扩散了。另外就是结合腹部的B超和CT检查,看看腹腔的淋巴结是否存在明显的增大。如果已经明显浸润,淋巴结也增大,那么支持淋巴结转移了。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

通常情况下,腹膜后淋巴结炎的治疗方法有药物治疗、手术治疗。
药物治疗:治疗腹膜后淋巴结炎的药物包括糖皮质激素、青霉素、布洛芬、异烟肼等。
手术治疗:手术治疗为切开引流术。腹膜后淋巴结炎出现局部肿块,并伴有严重感染时,应立即进行手术切除。这种方法能及时、有效地减轻病人的痛苦和其他不适。在进行手术之前要进行抗炎处理,以免出现严重的炎症反应,从而影响到手术的效果。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。