治疗前2周需要保持低碘饮食、禁用含碘药物。含碘食物或药物可以影响病灶对131I的吸收,从而影响131I的治疗效果,禁用海产品。所有海产品均在限制之列,如:海带、紫菜、裙带菜、海鱼、海虾、贻贝类等。
碘131治疗,即同位素碘131的内放射治疗。通过口服碘131被甲状腺吸收之后,可以在体内释放γ射线和β射线,进而杀灭甲状腺的病变细胞。临床上的碘131治疗,通常用来作为内科药物保守治疗无效的甲状腺功能亢进症的治疗方案,以及某些分化型甲状腺癌手术后,需要进一步治疗的患者,比如肿瘤比较大,或出现淋巴结转移或元素转移的甲状腺乳头状癌。进行碘131治疗之后,可以获得更加好的治疗效果。
碘131治疗法会导致人体形成终身性的甲减,如果用量用的不合理,很多人会有恶心,厌食,呕吐等症状,甚至还会导致人体出现咽喉疼痛,咳嗽,白细胞减少等现象。碘131治疗法还会影响到个人的生育能力。
放射性碘131治疗产生的辐射是比较小的,一般通常局限在甲状腺附近,对于周围的影响不大。做完放射性碘131治疗之后,一般的隔离要求是与普通成人接触距离至少要在1到2米以上。而对于孕妇、老人或小孩等特殊人群,要尽量避免接触。隔离时间需要至少坚持一个月以上,当然如果能够隔离的时间更长,放射线的影响肯定会更小。
碘131治疗过程是在做碘131放射治疗之前需要完成血常规、肝肾功能、甲状腺彩超、心电图、甲状腺吸碘率、甲状腺核素扫描等相关检查,依据甲状腺组织重量和甲状腺碘131摄取率,计算剂量。主张每克甲状腺组织1次给予131碘80uCi。对于病情较重、甲状腺明显肿大和患有心脏病者,先用MMI控制症状后再行碘131治疗。
甲状腺癌手术以后,应该避免吃辛辣的食物,禁止吃葱、蒜、花椒、辣椒这些佐料,它们都有刺激性。同时,避免饮酒和吸烟,可以多吃水果和蔬菜,多吃富含硒的这类食物,这有利于身体的恢复。