肛裂的可能性最大，也可能是混合痔。可以在大便后，用热水坐浴，清洗肛门，经常做提肛的动作，就是收缩肛门，不要喝酒，不要吃辛辣的食物，不要着凉。需要到肛肠科检查的，因为很多因素会出现大便的时候肛门出血的。要根据检查结果治疗。
肛门疼痛可能是肛裂。肛门口在大便时疼痛有可能是肛裂，但是也有可能存在痔疮，但是大便干燥会导致大便出血，因为干燥的大便在人体费力排便时会划破肛门局部黏膜从而导致黏膜出血。
痔疮一般不会导致肛裂，肛裂主要还是与大便干燥等有关系。所以得肛裂后，首先还是要改善饮食，不要吃辛辣刺激的食物，多吃蔬菜水果，多喝水，高纤维饮食，防止大便干燥。便血或疼痛时，可以温水坐浴，特别是在大便后，然后肛门处涂抹痔疮膏治疗。对于保守治疗效果不佳的，可以考虑手术。
大便是肛门有疼痛的感觉，考虑是有痔疮或肛裂引起的，痔疮在疼痛的同时，一般会有肛门处的小肿物或者便血。肛裂会在大便是明显的疼痛，大便后慢慢缓解。下次大便再疼，再慢慢缓解，循环反复。暂时可以温水坐浴，外用痔疮膏治疗。饮食上一定要注意不要辛辣饮食，多喝水，吃蔬菜水果，防止便秘，而加重症状。
痔疮、肛裂都是肛肠科最常见的疾病，都是不正确饮食和生活习惯引起的，对人们生活、工作都带来一定的影响。其治疗方法很多，手术治疗不是首先，原则上是保守治疗为主，其次再考虑手术治疗，因为无论多么先进的手术方法都达不到根治的目的，手术治疗也是针对症状(出血、疼痛、脱出)的治疗，手术治疗是在药物治疗不能消除症状情况下的补充，由于其易复发的特点，术后的保健尤为重要。
痔疮和肛裂是肛门常见且多发的疾病，但痔疮和肛裂并不是完全相同的两种疾病。痔疮是软肿块，会导致疼痛和出血。肛裂是肛门中形成的皮肤裂缝。主要症状是大便疼痛可能导致出血。然而，痔疮和肛裂的早期治疗是药物保守治疗。
