胫骨截骨延长,术后延迟愈合

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2014年发生车祸,多发骨折。2015年4月,左腿胫骨截骨做骨延长,2015年7月,延骨6cm到位。至今快一年,请陈主任看看断端愈合的怎么样?有无硬化或骨髓腔闭合现象,是否骨不连,下步该如何治疗,谢谢!附x片,分别是201675和2015824正侧位。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
高璐 主治医师 济宁医学院附属医院外科 三级甲等
擅长:骨折,椎间盘突出,骨质增生
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问题分析:目前情况看骨折部分愈合,有一些硬化的情况,还有希望恢复
意见建议:治疗上建议应用促进骨折愈合的药物治疗,配合局部骨折治疗仪治疗
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殷德坤 医师 大丰市中医院外科 二级甲等
擅长:尿路感染
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指导意见:愈合的还可以呢,但是看上去并没有完全痊愈。你还需要让它慢慢的恢复到正常才可以。下面不需要再做什么特殊处理,慢慢等他好了就可以。愿早日康复
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陈戬宏 副主任医师 衡水市第五人民医院外科 二级
擅长:骨关节炎,踝关节扭伤,腰腿痛,骨质疏松,拇外翻,手...
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指导意见:我觉得还是可以的吧,如果是我建议的话就建议在观察三个月,看情况如何,如果还是没有愈合迹象就是可以更换固定并且进行植骨手术,应该就可以愈合了
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李宏宙 医师 天津市天津医院外科
擅长:韧带损伤,半月板损伤,滑膜炎
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指导意见:通过照片来看的话确实是有骨痂形成,但是骨折线还是能够看出来的?对于这样的问题,千万不要过早的负重活动,多吃点钙片补充钙质促进骨质的愈合
相关问答

骨折的延迟恢复有很多种,包括患者的年纪,体质,受伤的情况,还有患者的积极的治疗和防护,这些都会导致患者的伤口愈合的时间推迟。
通常出现骨折愈合的时间比较晚,需要观察骨折的恢复情况,骨折并没有彻底的痊愈,不过只要有骨痂的存在,就可以恢复,在此期间要注意休息,保护骨折的部位,避免因剧烈的活动造成骨折的再次受伤。而如果患者没有明显的伤疤,则要进行二次外科手术。通常情况下,外科手术是通过切口进行再植骨的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

对于局部原因,分为非手术和手术两种方法。非手术方法为夹板外固定后,负重行走,刺激骨愈合。3个月后不愈合需进行手术治疗,手术方法为内部钢板或者交锁髓内钉加压固定,在周围植骨需内分泌科对症治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

骨折延期愈合的原因主要有内固定不牢固、松动、断裂、内固定物位置不当、骨膜剥离过多、植骨困难、功能锻炼不当、提前负重、感染等。治疗方法包括骨折端加压、电刺激、植骨固定、药物离子导入、适当功能锻炼等,或是口服云南白药胶囊、接骨片等活血化瘀药物。必要时可能还需进行手术对位,一般建议患者要做好护理,避免出现延迟愈合。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨折延迟愈合可通过改变固定方式,周围植骨,治疗内分泌疾病等加快愈合。
1、局部病因有两种,一种是非手术,一种是外科。非手术方式是在夹板内固定后进行负重步行,以促进骨折的愈合。3个月以上不愈合的患者,可以采用内置式钢板或交锁髓内钉加压固定,并在周边植骨。
2、如果是全身的病因,需要在内分泌科进行针对性的治疗。
病人也可以采用中医辨证施治,以促进骨折的愈合。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,骨延迟愈合是指骨折在正常愈合所需的时间内,但仍未达到骨折完全愈合的标准。骨不连指骨折后至少9个月,或者连续3个月动态观察,未见到骨折有明显的愈合征象。骨不连和骨延迟愈合可能是患者未进行合适的治疗,也可能是治疗后没有进行合适的护理,如提前剧烈运动,未按医嘱服用药物等。
建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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骨不连与骨的延迟愈合之间的最大差别在于时间。
通常情况下,8个月后仍然没有愈合的骨折叫做骨不连,骨不连是指在长出足够长的情况下,骨折断端之间仍未形成骨连接。对于骨不连,可以通过外科手术、骨移植等介入治疗。而延迟愈合则是因为骨折的愈合时间比一般的骨折要晚一些,愈合的时间相对大多数正常的患者时间而言稍长,但是最终会恢复到正常的状态。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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