通常先进行心电图的检查。心电图在不发病或症状缓解后，心电图的波形都是正常的。但是在心绞痛发作的时候可以出现异常的改变，ST-T随着症状的出现或缓解发生动态变化。心绞痛患者一般可以通过含服硝酸甘油后症状缓解，还可以通过二阶梯运动试验，增加运动量，使患者的心电图发生动态变化来诊断心绞痛的。
心绞痛伴随着面色苍白、皮肤发冷或者出汗、血压升高、心率增快，出现时有疼痛。典型的胸痛为发闷烧灼感，可能还有频死的恐惧感，发作的时候会不自觉的停止原来的活动，直到症状缓解。可能在发作之前，这段时间过于劳累，或者刚刚生了一场气而诱发。
心绞痛的症状一般是有胸闷、胸痛的感觉，呈压迫性、钝痛，多位于左侧心前区、胸骨后，症状持续时间不等，可以几分钟也可以十几分钟。有的人心绞痛发作有明确的诱因，比如劳累，情绪激动等，而有的人无明显诱因。症状发作时可伴有呼吸困难，大汗，恶心，呕吐，心悸，肩背部不适，咽部紧缩感甚至意识丧失。
心绞痛症状表现为胸痛或不适，特点为阵发性、压榨性疼痛。有的可伴有放射痛，如心前区、左上肢，甚至是手指或者牙齿处，劳动或情绪激动时可诱发及加重，停止活动休息后可减轻，3-5分钟可自行缓解。
心绞痛常见的检查方法有：常规心电图、平板运动心电图、24个小时动态心电图、心脏负荷试验、心机核素显像、冠状动脉CT或冠状动脉造影术等。
心绞痛病人的心电图一般都是很好的，只是在发作期出现了变化，所以在发病的时候做心电图是很重要的；到了医院后，如果没有明显的表现，可以进行一些锻炼，比如跑活动平板、踏车等，等心绞痛的表现后，可以进行心电图检查，或者是服用一些能引起心肌缺血的药物进行治疗，然后通过核素心肌显像来判断心肌的缺血性变化。CT能显示血管是否有狭窄，但要作更细致的检查，以确定其是否有狭窄。
心绞痛主要是由心脏缺血引起的，是冠心病的一种类型。其症状包括胸骨后的压迫感、心前区不适感、心尖区压榨感、胸背部的束带感等，症状出现的部位包括左侧胸部、肩部、背部，以及左上肢、左侧口腔的牙齿或颈部等。若在静息状态下或轻度活动后出现症状，可提示为心绞痛。需及时就诊。
