能否诊断哮喘

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患者女,47周岁,无征兆突发胸闷,呼吸不畅,大汗,用沙丁胺醇后缓解。发病两次,起病急,无其他病史
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邰晓娜 主治医师 九江市中医医院内科 三级甲等
擅长:急重症救治,心血管疾病,呼吸内科疾病,消化系统疾病...
从这个情况来看。主要考虑支气管哮喘急性发作。最好做支气管舒张试验明确诊断,然后长期使用抗炎药物治疗。比如布地奈德福莫特罗粉吸入剂。可以防止复发。同时需要避免感冒受凉
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诊断哮喘,可参考以下两点:
1、根据症状判断:顽固性咳嗽,持续2个多月,无痰,喉咙发痒,夜间早晨症状加重。锻炼时没有任何征兆,休息时可能会有一些表现,主要表现为呼吸困难、气喘等,有时会突然发作,但可以自己缓解;
2、肺功能测试:通过刺激实验,可以通过药物诱导,达到某个临界点;舒张实验,可以通过支气管舒舒张的药物,达到某个指标。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

第一典型的支气管哮喘出现反复发作的胸闷、气喘、及呼吸困难、咳嗽等症状。第二哮喘的分期,根据临床表现可分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期。慢性持续期是指每周均不同频度和(或)不同程度地出现症状。临床缓解期是指经过治疗或未经治疗,症状、体征消失。肺功能恢复到急性发作前水平,并持续3个月以上。第三是哮喘的分级,病情严重程度分级。控制水平分级。急性发作时严重程度分级。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

哮喘的诊断要根据病情、患者的身体特点和相关的辅助检查来确定。哮喘病人在接触过敏原后,会有喘息、气急、咳嗽、胸闷等症状,同时还会有呼气相的哮鸣音。急性发作后可以通过支气管舒张剂来改善。要排除冠心病、COPD等导致喘息的疾病。哮喘的临床表现、体征和肺功能检查是治疗哮喘的重要依据。舒张试验、激发试验、呼气峰速度变化率测定是肺功能测试的重要内容。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

正常情况下,小儿支气管哮喘的诊治要点如下:
1、咳嗽、喘息、胸闷、气短,与接触过敏性、呼吸系统、物理、化学因素、锻炼、哭泣、笑等因素有关。
2、儿童哮喘时,可听见肺部有哮鸣,呼出时间较长;
3、以上这些情况可以通过药物进行抗哮喘的药物控制,或自己解决。
4、儿童无明显临床表现时,应做肺功能检测,以确定是否患有气喘。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

咳嗽变异哮喘的主要症状是阵发性干咳,可以通过胸部影像学或是CT检查进行诊断。如果CT和拍片检查一切正常,就需要通过气道激发试验,或是气道可逆试验来判断。如果患者是咳嗽变异性哮,。大部分为刺激性干咳,会在早晨或夜间咳嗽比较严重。就需要患者有规律的吸入糖皮质激素来减轻气道炎症。在生活中应尽量减少接触过敏原。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

对于过敏性支气管哮喘,需要进行脱敏治疗。病人可以到医院给病人注射特异的变应原,让病人对过敏源有一定的耐受性,在接触变应源后,症状会得到缓解,甚至不会出现。在治疗过程中,要多吃一些含有丰富维生素的蔬菜和水果,不要吃辛辣、油腻、刺激性的食物,同时要控制海鲜的摄入量,戒烟戒酒。其次要有规律的生活习惯,要有足够的睡眠。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。