氯氮平的相对严重的副作用是白细胞下降，属于较危险的副作用，需要定期检查血常规，观察白细胞是否有异常。若白细胞数量轻微下降，可服用增加白细胞类的药物，若白细胞下降较明显，需到血液科进行治愈。
失眠不能吃氯氮平。
临床上不使用氯氮平治疗失眠。氯氮平主要用于治疗精神分裂症（如精神病的急性期或维持期），也可用于治疗继发性情感障碍。氯氮平中常见的不良反应较多，会导致嗜睡和体重增加，因此对损失有一定影响，但副作用也很多。单纯用氯氮平治疗失眠是错误的。因为氯氮平也会引起头晕、头痛、体位性低血压等其余问题。另外，严重的人会引起患者的延迟锥体外系运动障碍，因此不能用氯氮平睡觉。治疗失眠的常见药物中，有很多药物，如安定、氯硝西泮、雌唑仑，这些药物是苯二氮卓类的镇静剂，从长期来看，不会有氯氮平的副作用。
吃氯氮平片不可以怀孕：
临床上如果女性患者正在应用氯氮平进行治疗，是不能生孩子的，也是不能怀孕的。因为如果患者怀孕了，用这种药物可能会导致胎儿畸形，胎儿生长发育异常以及流产等，另外，建议患者应当在医师指导下来进行用药。氯氮平片不仅对精神病阳性症状有效，而且对精神病的阴性症状也有一定疗效。在临床上，主要适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型，对于幻觉妄想型、青春型效果较好。
氯氮平是镇静高效的安眠药，是以抑制大脑来实现控制作用的，服用中自然会引起记忆下降，注意力不集中，反应迟钝等在某些方面可以影响认知，所以有时看起来就显得傻了。
这种药物是可以长期服用的，而作为一种西药制剂，这种药物也存在一些副作用，但是不良反应并不是很明显，只有少数的病人会出现失眠、早醒、头痛、烦躁、乏力等症状。虽然它是一种西药，但是安全性也很高，因此不可擅自停药。
