咳嗽，胸闷，气短，呼吸困难等症状多考虑由于胸膜炎所引起的，应该立即到医院呼吸内科就诊，检查胸部CT，X线片明确具体的病变原因。另外如果排除胸膜炎，也考虑这是由于肺炎，支气管炎所引起的，这属于病变晚期的症状，应该立即到医院完善相关检查，明确病变程度可以在医院进行吸氧治疗，才能有效控制症状。
胸闷、呼吸困难、喘不过气的临床症状需要考虑多个系统可见的疾病。比较常见的是呼吸系统疾病，比如由于感染和非感染性因素导致出现有喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病以及支气管哮喘。也见于呼吸系统的其他疾病，如比较严重的特发性肺间质弥漫性纤维化合并严重的感染、支气管扩张合并感染。
应考虑以下系统疾病，心血管疾病如心功能不全，冠心病，心绞痛等。呼吸系统疾病，如急性支气管炎，支气管哮喘，气胸，肺栓塞。代谢性疾病，糖尿病酮症酸中毒，甲状腺功能亢进。血液病，各种原因贫血。
呼吸道疾病，比如急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、各种原因导致的肺支气管扩张、肺脓肿、支气管哮喘、肺结核、特发性肺间质纤维化、各种原因导致的胸腔积液等。
闻到烟味呼吸困难胸闷是因为可能患有支气管哮喘，支气管哮喘是由于气道高反应以及气道慢性炎症导致的，在接触冷空气、刺激性气味、烟味、粉尘等诱发，表现为胸闷、呼吸困难，刺激性咳嗽，往往伴有喉中哮鸣音。
需要查明原因的，病人尽快到当地正规医院就诊，全面检查一下，包括血常规、肝肾功能、胸片、心电图、甲状腺功能测定等，根据发现的具体的问题才能由医生指导进行相应的治疗。
