如果明确为恶性结节是需要做手术的，术后结合免疫组化，可以给予内分泌治疗和化疗。4a的乳腺结节有一部分可能会发展的成恶性的结节，尽管恶变程度低，但是也得考虑。尤其是如果它周围伴随有丰富的血管，血流比较丰富，血管比较粗大，穿过个结节中间的这种结节，最好还是把作穿刺病理活检以进一步明确。
4A类有恶性病变可能，不过恶化风险相对较低。乳腺结节4a级应该选择手术切除，进行病理学的检查。最常见的是乳腺增生所导致，其中有10%的病人会出现恶变或者非典型增生。早期手术治疗能够预防恶变事件的发生。乳腺增生的发生原因和日常生活当中的不合理的生活习惯和饮食结构相关，和体内激素水平增高相关。另外注意不能劳累熬夜，适当进行体育功能锻炼，定期进行乳房彩色超声的检查。
乳房结节4a还是挺严重的。乳房结节的分级是超声和钼靶摄片下，是对乳腺结节良恶性的划分。4a级良性可能性偏大，但是有5%左右的恶性的可能，所以需要特别重视。另外结节内伴有钙化，提示有可能是恶性的结节。
乳腺癌结节三级到4级一般是需要一段时间，跟个人的体质还有遗传基因是有一定关系的，跟个人的护理，跟心态是有一定关系的，保持一个良好的心态会使病情发展的比较缓慢。
3级乳腺结节可以怀孕。
但是在备孕前，建议女性需要进行钼靶检查，同时也要进行血液常规、凝血时间、肝肾功能、优生五项、爱滋病梅毒的筛查、阴道B超等。
如果需要的话，备孕双方可以进行宫颈癌的筛查；孕期3个月服用叶酸片，可以防止胎儿神经管畸形。此外，如果是3级乳腺结节，且单个结节大于1cm，最好在穿刺后送病理化验，看结果是否要治疗。
