血透造瘘口堵塞重新开通路径

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
多发性骨随瘤并发肾功能不全一年余。经过化疗及血透病情稳定,现透析瘘口堵塞需要重新开通路径
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张熙 副主任医师 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院中医科 三级甲等
擅长:中西结合治疗肾炎,肾病综合征,肾衰的诊治。
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可以高位或对侧造瘘,不行就人工血管,再不行要半永久带涤纶套管
许远 主治医师 衢州市中医院内科 三级甲等
擅长:乳腺纤维瘤,肺癌,胃癌,肝癌,胰腺癌,乳腺癌,子宫...
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指导意见:你好,堵塞了没办法,只能重新放一根管子的,这个没办法的
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李钦栋 主治医师 山东省莘县人民医院内科 二级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,复合性溃疡,幽门管溃疡,球后十二...
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指导意见:多发性骨髓瘤本周氏蛋白升高会引起肾脏毛细血阻塞,目前建议积极建立同路透析治疗
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张连爱 曲周县中医院中医科 二级甲等
擅长:产后发热
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指导意见:你好:根据你说的症状和治疗,现在透析瘘口堵塞,这必须要重新进行造瘘,才可以让患者接受治疗,祝你早日康复。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:你好,口腔溃疡是--种反复发作的口腔粘膜疾病.它的特点是反复发作灼痛难忍同时能引起多种并发症.口腔溃疡一般多发于春秋季节交换的时候一般免疫力低下的人由于季节的变化而体内的环境不能及时调整发生免疫低下病毒此时就会乘虚而入造成溃疡.溃疡一般不用用药一至两周自愈.也可以服用一点维生素Vc和 Vb1配合服用两到三天痊愈注意多饮水多休息.尤其体质弱的人更要注意休息.
意见建议:口腔溃疡一般以预防为主:,1注意口腔卫生2,注意生活规律性和营养均衡性3,保证充足的睡眠时间避免过度疲劳.4,保持心情舒畅
相关问答

造瘘口的护理,主要包括以下几个方面,心理护理,患者行造瘘口后通常会有抑郁、自卑、依赖等心理问题,饮食护理,一般来说,患者的造瘘口有粪便溢出或者是气体溢出后,那么可以吃一些流质饮食了,一周以后可以进食软食,两周以后可以进食普食。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

膀胱造瘘口无尿的原因主要由饮水不足、造痿管置留时间过长和肾功能下降引起。首先,患者平时饮水量少,使尿量产生过少,尿液浓缩,尿结晶,尿沉淀物增加,容易堵塞造瘘口,出现无尿。其次,造瘘管留置时间过长,对膀胱长期刺激产生炎症,同时病原菌易于寄留,使尿液感染,尿液沉淀物增加,堵塞造瘘管,使造瘘口无尿。最后,患者肾功能减退,导致产尿量少也可以出现造瘘口无尿。

马凯副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:以经皮肾镜、软输尿管镜、软膀胱镜等腔内新型微创技术处理各类复杂肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄等疾病。

观察手术后伤口有没有出血,保持敷料的清洁和干燥,先用生理盐水棉球洗净造瘘口周围的皮肤,涂上局部保护的软膏,以防止排出的大便浸渍皮肤而出生和出现皮炎,观察肠道功能的恢复,注意排气。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

造瘘口得护理是每次更换造瘘袋时,要仔细观察造瘘口周围的皮肤有无红肿,疼痛等造瘘口皮炎的表现,一旦发现造瘘口皮炎,需要用造口粉,局部涂擦至少10-15分钟,待造口粉完全吸收后,将皮肤清理干净再贴造瘘袋,修剪造瘘袋大小时一定要与造口肠管相吻合,修剪过大会造成过多的皮肤裸露在肠液中引起皮肤的慢性损伤,修剪过小会引起造口处肠内容物排泄障碍。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

结肠造瘘口的护理时要保持造口周围皮肤的干燥与清洁,避免过于频繁更换造口袋,这样会造成皮肤表面的损伤,引起造瘘口皮炎。如已引发造瘘口皮炎,可用造口粉或氧化锌软膏局部外用,可有效减轻局部皮肤疼痛和感染症状。造瘘口需要按时人工扩肛,每周一到两次。如果没有及时的扩肛,会造成腹壁肌肉挛缩挤压肠管,造成造瘘口出口的梗阻。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

由于人工肛门无正常肛门的收缩功能,初期排便无感觉,不能控制,故使用人工肛门袋。换袋时,宜取坐位,袋内积粪要及时倾倒清洗,避免感染,减少臭气;取肛袋时,应从上环轻掀起,防止损伤皮肤。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。