血尿,一般造成血尿的原因很多,如肾结石、肾炎、生殖泌尿系统的炎症或感染,尿道结石等。B超提示有肾积水。有强回声则表示有结石或者肿瘤,可以去医院泌尿科做个详细检查方便对症治疗。
一般情况下,儿童全远端型肾小管酸中毒可分为原发性和继发性,其中原发性目前病因不明,可能与先天因素有关,继发性主要与原发性盐皮质激素缺乏、单纯醛固酮缺乏等有关。
原发性盐皮质激素缺乏:双侧肾上腺切除,各种合成肾上腺盐皮质激素的酶如21-羟化酶缺乏、3-β羟化脱氢酶以及催化皮质酮18-甲基氧化的甲基氧化酶缺陷等。小儿全远端型肾小管酸中毒常见的继发性病因有单纯醛固酮缺乏、急性肾小球肾炎伴肾素和醛固酮分泌不足等。其临床症状为小儿生长发育落后、厌食、恶心、乏力、多尿、烦渴等症状。
肾小管是肾脏的一部分,肾脏的主要工作是产生尿液。一般肾脏产生尿液依赖于肾小球和肾小管共同完成,一个肾小球和一条肾小管构成一个肾单位,我们一个肾脏中含有100万个肾单位。
肾小管酸中毒主要表现为厌食、恶心、呕吐、心悸、气短、疲劳等症状。肾小管酸中毒通常伴有电解质紊乱,主要是低钾。低钾可能会导致肢体疲劳的症状。抽取动脉血液测试可以看出酸碱度降低。如果有时间可以先在医院检查肾功能和尿常规。尿频和尿急的症状考虑是尿路感染,而不是肾功能减退。
血尿多半是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病,肾囊肿、结石前列腺增生、尿路感染性疾病及肿瘤最为多见。其他如凝血异常,血小板减少、血友病、坏血病,全身性疾病也可引起血尿。