可以做ercp吗,有什么禁忌症吗

会员101289759 28岁 已回复
大夫您好,我是四年前因为脑血管畸形做了开颅手术。术后怕有并发症,所以期间一直服用卡马西平这个药,就是为了防止继发性癫痫的出现。但是最近一个星期我查出有胆结石,并且掉到胆总管了,而且又伴有黄疸,全身发黄,眼球也黄,而且全身瘙痒。胆红素高到180左右。医生说必须要手术,现在要不是微创,要不是开刀。但是我很想微创,但当即将要做微创的时候,医生又不敢给做ercp这个手术了,就是觉得我以前做过开颅手术,担心我手术期间在有晕厥。
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李运太 主任医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连,股疝结肠破裂,脾切除...
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指导意见:你好,根椐你描述的症状及体征,应该手术治疗,可用微创治疗,创伤小,恢复快,但也有风险,只是风险较小,家属得理解
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程军 主治医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:骨折,颈椎病,骨质增生,椎间盘突出,股骨头坏死,骨...
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指导意见:应该可以做腹腔镜微创手术,建议到省级三甲正规医院肝胆外科就诊,检查,咨询。明确诊断,规范治疗。
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白海玉 主治医师 榆林市中医医院外科 三级甲等
擅长:背脊痛,大隐静脉曲张,肩周炎粉碎性骨折,颈部创伤,...
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指导意见:你好,根据所述情况应该去胆管结石合并胆总管梗阻,需要手术治疗,不宜做微创,传统手术方法比较好
周联生 主任医师 徐州市铜山区中医院内科 二级甲等
擅长:脑血管病,神经系统遗传病,微创治疗脑出血,头痛、头...
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1、如果没有癫痫发作,可把抗癫痫药逐渐停了。|#|1、最好看神经内科专家,可听听多个专家的意见。
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巫凡 主治医师 兴宁市人民医院外科 二级甲等
擅长:早泄,阳痿,前列腺炎,前列腺增生,包皮过长,精索静...
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指导意见:根据你的情况分析,胆总管结石,梗阻性黄疸,肯定需要手术解除梗阻的,任何手术都有风险,配合医生治疗,相信医生放松心情了。
王亚飞 医师 儿科
擅长:各种血管瘤、肝血管瘤、疑难血管瘤等。皮肤综合、小儿...
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问题分析:血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形,多见于婴儿出生时或出生后不久,它起源于残余的胚胎成血管细胞,发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%,其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜、如舌、唇、口底等组织,少数发生于颌骨内或深部组织。
意见建议:血管瘤是一种良性的肿瘤,它是一种先天性的血管畸形造成的。血管瘤如果体积小没有临床症状可以先观察,有症状或者体积大可以积极手术治疗,定期复查。
相关问答

慢性骨髓炎的手术禁忌症有以下几方面:
1、慢性骨髓炎急性发作期间不宜进行病灶清除手术,待进行抗菌治疗,全身症状以及病情稳定后在进行手术。
2、大块死骨形成且周围骨质增生形成的包壳不完整,大多数慢性骨髓炎是因急性化脓性骨髓炎治疗不当或不及时,病情发展的结果。
3、全身状态不好,比如营养不良、心肺功能衰竭、肝肾功能不良。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肠镜禁忌症有年老体衰、严重高血压、贫血、冠心病、心肺功能不全者,不适合肠镜检查。需要肠镜检查,做肠镜需要保持肠道干净。一般在做肠镜检查前需要清空肠道,保持放松的心情。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

近期发生过脑血管病的病人不适合针刀疗法。针灸治疗的主要禁忌症有:
1、3个月内有脑出血、中风等疾病的人不宜进行针刀治疗。
2、高血压患者不宜进行针灸治疗。
3、糖尿病患者不宜进行针灸治疗。
4、发热病人不宜采用针刀治疗。
5、如果局部感染、肿瘤、胸椎结核等情况,可以通过问诊、检查来确定是否进行针刀治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

碘过敏病人,有碘过敏所致休克病史者不宜行冠脉造影,但碘过敏仅为轻度皮疹,可在使用激素的前提下或使用非离子造影剂行冠脉造影;重症心功能不全者;药物治疗效果欠佳的心律失常。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,ERCP术后首先应注意在床上静养,禁食禁水12-24个小时。如果手术结束后没有发烧、腹痛、恶心、呕吐、便血等情况,如果鼻胆管通畅,可以在手术后24h内吃流质食物,逐步向普通食物转变。病人在24h内可以进行简单的运动,没有任何不舒服的感觉,可以下床进行运动。需要注意病人的总体状况,以确定手术中的并发症。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

ERCP是胰胆管造影术。
ERCP即胰胆管造影术,是将十二指肠镜插到十二指肠吻合处,再将胰胆管和胆管造影液植入血管内。ERCP是一种早期的疾病诊断技术,目前是一种被广泛运用到临床中的一种技术,目前大多数医院都把它当作一种例行的医疗活动。ERCP能诊断肝、胆胰疾病,除了胆管结石外,还能诊断出胰腺炎、急性胰腺炎、胰腺囊肿等疾病。目前主要用于胆管肿瘤及胆总管结石及胰管结石的临床应用。
日常生活中,饮食方面需要注意少食辛辣食物,如葱、蒜、辣椒等,忌食发物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。