缩窄性心包炎的治疗方法是什么?

会员101267288 64岁 已回复
腿和脚都浮肿。上不来气。治疗过程…吃利尿药能退。过几天又浮肿。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
徐舒蔓 主治医师 景德镇市中医院中医科 三级甲等
擅长:心血管内科常见疾病的西医、中医治疗。
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您好,您的情况发生多久了?以前有过结核吗?
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李海利 医师 中国航天科技集团五院五0一门诊部中医科 一级
擅长:养生,补肾,健脾,理疗,养血生发,知柏地黄丸,壮阳...
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指导意见:你好,据你所述症状情况属于心衰或者降压药的副作用,建议你到大医院就诊,医生会根据你的症状做体格检查相关辅助检查明确诊断后再系统规范的治疗以免延误你的病情影响你的健康。欢迎对我的回复做出评价。
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王晋军 医师 山西省吕梁市柳林县柳林镇卫生院内科 一级
擅长:内科疾病肾病、各种肾炎,高血压、胃炎、胃溃疡、
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指导意见:现在有可能是缩窄性心包炎,瓣膜关闭不全,引起了心功能不全,所以出现了身体浮肿呼吸困难,现在只能使用一些利尿药物,如果是有心功能不全,配合扩血管药物和强心药物治疗,一般没有特殊好的办法治疗。
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张红芳 副主任医师 河北艺术职业学院医务室内科
擅长:胃、十二指肠溃疡,门脉性肝硬化,反流性食管炎,门静...
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指导意见:你好,根据您提供的信息看,下肢浮肿是心功能不全导致的,需要及时抗炎治疗心包炎,利尿改善心功能不全等原发病,可以考虑手术治疗。下肢水肿才能好转。平时注意低盐饮食,不吃辛辣等刺激性食物,避免劳累,及双下肢长时间下垂。
相关问答

缩窄性心包炎最好的治疗方法是心包剥离术。
在心包剥离术中生存下来的病人,90%的临床表现都会有显著的好转,并且能够重新开始工作。建议尽早进行,即当心包炎症得到控制后,再进行手术治疗。若病人术后较晚,则会出现肌肉萎缩性纤维化。因为急性心包炎,会造成心包肥大、粘连、钙化等原因,造成心脏舒张受限,从而造成全身的血液流通受阻。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

缩窄性心包炎是由于心包疤痕、心包膜失去正常的弹性而引起的一种慢性病症。这种情况可以由细菌感染、真菌感染、寄生虫感染、心脏直接外科等原因造成,病人的症状是心脏的收缩和舒张功能受到限制,同时还会出现心功能下降,全身血液流通受阻。
临床上会出现发热、胸痛、血压下降、脉搏跳动加快等表现,同时还会出现收缩性心包炎的间断表现,要及时就医。瘦肉、鱼肉、豆制品等都要适当的摄入,要注意要有足够的睡眠,不要晚上睡觉。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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收缩性心包炎是一种急性的心包炎,如果不及时的处理,随着时间的推移,会出现长期的心包炎症。其临床表现有一是持续性急性心包炎,通常在经过治疗后的数日,会出现发热、胸痛等全身反应和症状逐渐减轻,或者彻底地消除。
如果出现了肝肿,血管扩张等情况,那么病情就会恶化,如果出现间断性的情况,比如心脏的炎症,可以在一段时期内消失或者病变消失。而在几个月后,又会有心包收缩的表现,这与心包的反应迟缓,并且在很久以后会发生收缩。另一种是缓慢型,这种病人的急性心包炎一般不会有明显的症状,主要是间断性疲乏无力、腹胀、下肢水肿等,一般会在1-2年后发生心包收缩。

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急性缩窄性心包炎是指心脏被致密增厚的纤维化或者钙化心包所包围,使心室输张期充盈受限而产生的一系列的循环障碍的疾病,多数为慢性。缩窄性心包炎主要是由结核性心包炎、急性非特异性心包炎、化脓性或外伤引起的。由于心包收缩使心室舒张期扩张期受到限制,充盈受限,心脏射血量减少,心脏通过增加心率来维持心排血量而代偿。同时还会出现肝大、下肢水肿、颈静脉怒张等症状。

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缩窄性心包炎患者叩诊为浊音。
心脏视诊时可见到收缩期心尖回缩,舒张早期心尖搏动,触诊时有舒张期搏动和撞击感。叩诊心浊音界正常或扩大,胸骨左缘3-4肋间可听到心包叩击音。缩窄性心包炎还会出现血压低、脉搏快、奇脉等症状,有的患者还伴有房颤,静脉压明显升高,颈静脉怒张,吸气时更加明显;黄疸、肝肿大、肺底湿啰音等在都可能会出现。缩窄性心包炎是由心包慢性炎症引起的心包增厚、粘连甚至钙化,导致心脏收缩、舒张受限,从而导致心功能减退。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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一般来说,小儿缩窄性心包炎,主要有以下治疗方法。
1.小儿缩窄性心包炎,可以在医生的指导下使用头孢菌素、青霉素等药物进行治疗,从而有助于治疗由细菌感染所引起的小儿缩窄性心包炎,起到减轻炎症反应的作用。
2、小儿缩窄性心包炎,可以遵医嘱使用螺内酯、呋塞米等利尿剂进行治疗,有助于缓解下肢水肿、腹水较多等症状。
3、如果是结核性小儿缩窄性心包炎,可以遵医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
4.小儿缩窄性心包炎,还可以在医生的指导下通过心包剥离术之类的手术进行治疗,从而减轻其对心脏的压迫。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治