脊柱裂

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脊柱裂
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杨雪英
擅长:妇科
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你好
囊性脊柱裂几乎均须手术治疗。如囊壁极薄或已破,须紧急或提前手术,其他病例以生后1~3个月内手术较好,以防止囊壁破裂,病变加重。如果囊壁厚,为减少手术死亡率,患儿也可年长后(1岁半后)手术。手术目的是切除膨出囊壁,松解脊髓和神经根粘连,将膨出神经组织回纳入椎管,修补软组织缺损,避免神经组织遭到持性牵扯而加重症状。对脊膜开口不能直接缝合时,则应翻转背筋膜进行修补。包扎力求严密,并在术后及拆除缝线后2~3日内采用俯卧或侧卧位,以防大小便浸湿,污染切口。
对于长期排尿失常或夜间遗尿或持续神经系统症状加重的隐性脊柱裂,仔细检查后,应予以相应的手术治疗。手术的目的是切除压迫神经根的纤维和脂肪组织。
对于出生时双下肢已完全瘫痪及大小便***,或尚伴有明显脑积水的脊髓脊膜膨出,手术后通常难以恢复正常。甚至加重症状或发生其他并发症。
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相关问答

一般来说,脊柱裂症状如下:
大小便的问题,小便失禁、大便干结、肢体的麻木和无力等都是脊柱裂症状的主要表现,建议出现这些症状的患者及时就医,通过磁共振、肌电图等检查明确诊断后,在医生的指导下进行针对性治疗。日常生活中,患者应注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的压力,还要注意饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脊柱裂目前主要就是神经管发育异常,从而造成的一种先天性疾病。目前大量的统计学研究,还是因为在怀孕的初期,母亲没有及时摄入足量的叶酸,造成了叶酸缺乏,都可能会引起脊柱裂的发生。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脊柱裂的病因尚不清楚,属于隐性脊柱裂和显性脊柱裂。其中隐性脊柱裂是一种比较常见的疾病,也就是所谓的腰隐裂,因为骨骼的发育不完善,会造成肌肉粘连点的减少、移位,从而造成更大的损伤,是一种常见的疾病。显性脊柱裂发病率比较低,一般在1%-2%之间,需要手术治疗。脊柱裂在比较严重的类型会伴有神经的损害,比如下肢迟缓性的瘫痪、膀胱括约肌功能障碍。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脊柱裂的症状有:局部表现为出生后在背部尊线可见有肿物。下肢感觉,运动障碍和自主神经功能障碍。还有可能导致下肢瘫痪,大小便失禁。可以通过x线检查、ct检查确定脊柱裂的病情。

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隐性脊柱裂不可能治愈,只能改善不适症状。
如果是隐性脊柱裂导致的脊髓栓系综合症,建议早期进行外科手术治疗,然后在术后结合针灸,推拿,按摩,四肢功能训练等方式,进行早期恢复,可以得到有效的治疗。不过,隐性脊柱裂属于先天性疾病,不会出现腿部乏力,尿失禁等症状,通常不需要进行任何的处理,因此隐性脊柱裂不可能治愈。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
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一般情况下,唐筛能检查出脊柱裂,唐氏筛查失败,可能会导致孩子的生长出现问题,所以要进行一些详细的检测,具体分析如下:
比如羊膜穿刺或者是血液检测,如果是因为羊水穿刺导致的,那么就需要进行血液检测,以保证孩子的正常出生。如果发现有胎儿异常,建议立即到医院进行引产,避免造成产后对孩子的生长造成不良的后果,建议到大的医院进行引产。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
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